45 岁女性 6 月份月经不正常，有时提前 10 天有时提前 20 天，阴超检查提示 13mm，可能是由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、妇科炎症等因素引起的。 1.内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能需要补充雌孕激素。 2.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，会影响子宫收缩和月经周期。需结合肌瘤大小、位置等决定治疗方式，如药物治疗（米非司酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂等）或手术治疗。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，可引起月经异常。通过宫腔镜检查确诊，小的息肉可观察，大的息肉需手术切除。 4.子宫内膜增生：受雌激素持续作用，子宫内膜增厚，表现为月经失调。确诊依靠病理检查，治疗包括孕激素治疗（甲地孕酮、黄体酮等）或刮宫术。 5.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激也可能影响月经。明确诊断后需使用抗生素（头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等）治疗。 45 岁女性出现月经不正常需要引起重视，及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确原因后采取针对性治疗。

45 岁女性 6 月份月经不正常，有时提前 10 天有时提前 20 天，阴超检查提示 13mm，可能是由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、妇科炎症等因素引起的。 1.内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能需要补充雌孕激素。 2.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，会影响子宫收缩和月经周期。需结合肌瘤大小、位置等决定治疗方式，如药物治疗（米非司酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂等）或手术治疗。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，可引起月经异常。通过宫腔镜检查确诊，小的息肉可观察，大的息肉需手术切除。 4.子宫内膜增生：受雌激素持续作用，子宫内膜增厚，表现为月经失调。确诊依靠病理检查，治疗包括孕激素治疗（甲地孕酮、黄体酮等）或刮宫术。 5.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激也可能影响月经。明确诊断后需使用抗生素（头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等）治疗。 45 岁女性出现月经不正常需要引起重视，及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确原因后采取针对性治疗。

你好：一般经期推迟或提前一周都是正常的，如果没有怀孕，你这个情况考虑是月经失调，引起月经失调的原因很多，情绪不稳定，压力大，精神紧张，生活不规律，妇科炎症等，建议你注意观察，必要是去医院做个检查，明确病因后对症治疗，