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诸小弟 主治医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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消化道大出血是一种危急病症,可能由胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、胆道出血等引起。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等。预防措施包括饮食调整、积极治疗原发病、避免服用损伤消化道黏膜的药物等。 1. 胃溃疡:多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起。治疗常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。 2. 食管胃底静脉曲张破裂:常见于肝硬化患者。治疗可能采用内镜下套扎、硬化剂注射等。 3. 急性胃黏膜病变:常因应激、药物等导致。可使用抑酸药如泮托拉唑,以及胃黏膜保护剂如硫糖铝。 4. 胃癌:早期手术治疗效果较好。晚期可能需化疗,常用药物有氟尿嘧啶、顺铂等。 5. 胆道出血:多因胆道感染、结石等。治疗可能包括止血药物应用、介入栓塞等。 总之,消化道大出血病情危急,一旦发生应立即就医。患者日常要注意饮食规律,避免刺激性食物,积极治疗基础疾病,预防出血的发生。
2025-02-10 15:51
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你说的情况考虑应该是药物引起的,华法林主要是抗凝的,长期服用容易引起出血的可能,目前患者应该停用华法林。患者的情况,首先就是停药,住院治疗消化道出血的问题,一般需要用洛赛克止血治疗,必要时需要用止血药,消化道出血治愈以后,华法林不要再继续服用,可以改成肠溶阿司匹林代替。
2016-03-04 21:21
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