由于老年人多有不同程度的骨质疏松，老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加之髋部受到应力较大(体重2～6倍)，局部应力复杂多变，因此不需要多大的暴力，就能导致骨折。目前对本病尚无有效的预防措施，对本病的预防重点在防止并发症的发生上。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位，选择合理有效的内固定器材及方法，减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合，恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复，避免股骨头坏死的发生。86岁男性老年人，如为股骨颈头下型粉碎性骨折，发生创伤性股骨头缺血性坏死可能性较大，建议行人工关节置换术，人工关节手术的最大好处在于能够术后消除关节疼痛，早期下地活动，大大改善关节的功能，提高病人的生活质量，从而在有生之年能够很好地工作与生活。以上是对“老年人跌倒股骨颈骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

患者你好，股骨颈骨折对股骨头的血供影响视骨折部位而定，你没有提供X片，所以手术成功率这个不敢说，虽然老人家年纪稍大，但是手术的风险本身不大。从老人的安全来考虑，说实话，我建议你手术。为什么呢，请看完我的理由。1：86岁，这个年龄不算大，如果长期卧床保守治疗，老人家的并发症非常多，坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等，最多2周这些疾病跟着就来了，因为骨折的地方没有固定，老人家卧床后基本不敢动，不动的话气血怎么循环？而且你们护理也是极不方便。2：手术有多种选择，你们可以选择便宜的多钉固定，虽然这种技术固定后不能早起下床，但是至少骨折处稳定，老人家翻身之类的没问题，卧床的并发症风险减少很多。希望你们酌情考虑我的意见。

老人这样的情况手术的难度比较大，因为老年人的骨质比较疏松，血液循环较差，手术的恢复难度也比较大建议到当地的医疗条件比较好的医院咨询下，看具体的治疗方案的制定，后期多注意给老人保持局部的皮肤的清洁，适度的腿部的按摩，避免肌肉的萎缩