枸橼酸氯米芬胶囊是一种常用于促排卵治疗的药物。一般来说，月经第 12 天开始服用可能会影响其效果，但具体情况还需综合多种因素判断，如个体的生理周期特点、激素水平、卵巢功能、药物反应以及是否存在其他生殖系统疾病等。 1. 生理周期特点：正常的月经周期中，排卵通常发生在下次月经来潮前 14 天左右。如果月经周期不规律，排卵时间也会相应变化。 2. 激素水平：体内的雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平对排卵和药物效果有重要影响。 3. 卵巢功能：卵巢储备功能良好的情况下，药物可能更容易发挥作用；若卵巢功能减退，效果可能不佳。 4. 药物反应：不同个体对枸橼酸氯米芬胶囊的反应存在差异，有些人可能较为敏感，即使较晚服用也能有一定效果。 5. 生殖系统疾病：如多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等疾病，会影响药物的作用和排卵情况。 总之，月经第 12 天服用枸橼酸氯米芬胶囊的效果难以一概而论。建议及时就医，通过 B 超监测卵泡发育情况、测定激素水平等，以便评估药物效果，并在医生的指导下调整治疗方案。