10 岁女孩大牙蛀虫是否能拔除以及拔后能否再长，取决于蛀牙的严重程度、牙齿的位置、牙根发育情况、牙髓状态以及孩子的整体口腔健康状况等。 1.蛀牙严重程度：若蛀牙仅伤及牙釉质或浅层牙本质，一般可通过补牙治疗，无需拔除。但如果龋坏严重，大面积破坏牙体组织，无法修复，可能需要拔除。 2.牙齿的位置：如果是乳牙大牙蛀了，且接近换牙期，可能会选择拔除。但若是恒牙大牙，通常会尽量保留。 3.牙根发育情况：牙根未发育完全的大牙，尽量保留以促进牙根继续发育。若牙根已发育完成，治疗方案会有所不同。 4.牙髓状态：牙髓健康或可通过治疗保留牙髓的大牙，应尽量保留。若牙髓感染严重无法保留，可能影响拔牙决策。 5.整体口腔健康状况：若孩子口腔卫生差，其他牙齿也有较多问题，拔牙时会更谨慎。 总之，10 岁女孩大牙蛀虫的处理需要综合多方面因素判断。建议家长及时带孩子到正规口腔医院就诊，由专业医生评估并制定合适的治疗方案。

你好，如果是六龄牙是不换的，一般是指在六岁以后长的牙都是恒牙。建议到医院检查确诊。