月经来了 20 多天不走且量多，可能是由内分泌失调、子宫疾病、凝血功能异常、全身性疾病、节育环影响等原因导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊乱，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。可通过调整生活方式、服用激素类药物如黄体酮、地屈孕酮等来调节。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等子宫病变，会使子宫腔增大、子宫内膜面积增加或病变组织影响子宫收缩，引起月经延长和经量增多。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，药物如氨甲环酸，手术方式需根据具体病情决定。 3.凝血功能异常：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，会影响凝血功能，导致月经出血不止。需要针对原发疾病进行治疗，同时可能使用止血药物如维生素 K1 等。 4.全身性疾病：甲状腺功能亢进或减退、肝功能异常等，可能影响激素代谢，导致月经失调。治疗以治疗原发疾病为主。 5.节育环影响：节育环放置不当或不适应，可能刺激子宫内膜，导致月经异常。必要时需取出节育环。 出现月经来了 20 多天不走且量多的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，这个情况常见的有：经期劳累、受凉、内分泌失调,上环,妇科炎症,子宫肌瘤,血液病,肝脏或肾脏病变,子宫内膜异常等.需要出血停止以后检查性激素六项及B超，查明病因再对症治疗。必要时应用止血药物。

你好，这个情况常见的有：经期劳累、受凉、内分泌失调,上环,妇科炎症,子宫肌瘤,血液病,肝脏或肾脏病变,子宫内膜异常等.需要出血停止以后检查性激素六项及b超，查明病因再对症治疗。必要时应用止血药物。