双手双脚起小白泡，痛痒反复，如何确诊治疗？
从去年五月份开始，在左手大拇指下方起了很多小白泡，有时破裂出水，发痒，一开始是在皮下能看到像针眼一样的东西。出完水后就成为皮损，我服用了很多药物有维生素A、阿罗神和许多药膏，有时好了，时而又复发。我去了很多大医院看过有的大夫说可能是掌趾脓疱病。最近越来越严重，右手、脚上也起了很多。请大夫确诊并给予治疗方法。本次发病及持续时间:现在已经有9个月的时间，每次持续一个月左右。目前一般情况:还在起，很多，痛痒。
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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双手双脚起小白泡，痛痒反复，可能是掌趾脓疱病，也可能是湿疹、汗疱疹、真菌感染或接触性皮炎等。需要综合症状、病史、检查等进行判断，并采取相应的治疗措施。 1. 掌趾脓疱病：是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与感染、遗传、免疫等因素有关。症状表现为反复出现的脓疱、红斑、脱屑等。治疗常使用阿维 A 胶囊、甲氨蝶呤片、外用糖皮质激素软膏等。 2. 湿疹：由多种内外因素引起，如过敏、遗传、环境等。皮肤会出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗可用氯雷他定片、炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等。 3. 汗疱疹：常与精神因素、过敏、感染等有关。表现为深在性小水疱，瘙痒。治疗可选择口服泼尼松片、外用曲安奈德尿素软膏等。 4. 真菌感染：如手足癣，多由真菌感染引起。有水疱、脱屑、瘙痒。常用特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等治疗。 5. 接触性皮炎：接触过敏原或刺激物后发病。皮肤红肿、水疱、瘙痒。治疗可使用西替利嗪片、3%硼酸溶液湿敷等。 出现这种情况，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。
2025-02-10 15:57
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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双手双脚起小白泡，痛痒反复，可能是掌趾脓疱病，也可能是湿疹、汗疱疹、真菌感染或接触性皮炎等。需要综合症状、病史、检查等进行判断，并采取相应的治疗措施。 1. 掌趾脓疱病：是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与感染、遗传、免疫等因素有关。症状表现为反复出现的脓疱、红斑、脱屑等。治疗常使用阿维 A 胶囊、甲氨蝶呤片、外用糖皮质激素软膏等。 2. 湿疹：由多种内外因素引起，如过敏、遗传、环境等。皮肤会出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗可用氯雷他定片、炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等。 3. 汗疱疹：常与精神因素、过敏、感染等有关。表现为深在性小水疱，瘙痒。治疗可选择口服泼尼松片、外用曲安奈德尿素软膏等。 4. 真菌感染：如手足癣，多由真菌感染引起。有水疱、脱屑、瘙痒。常用特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等治疗。 5. 接触性皮炎：接触过敏原或刺激物后发病。皮肤红肿、水疱、瘙痒。治疗可使用西替利嗪片、3%硼酸溶液湿敷等。 出现这种情况，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。
2025-02-10 14:28
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