两个小腿凉，受热或保暖后缓解，不一定是风湿，可能是下肢血液循环不良、神经病变、贫血、甲状腺功能减退、环境因素等原因所致。 1. 下肢血液循环不良：长期久坐久站、血管狭窄等可影响腿部血液供应，导致发凉。可通过适度运动、按摩等改善，必要时就医检查血管情况。 2. 神经病变：如腰椎间盘突出压迫神经，会引起小腿感觉异常和发凉。需治疗原发疾病，缓解神经受压。 3. 贫血：血红蛋白不足，影响氧气输送，使腿部能量供应不足而发凉。应明确贫血类型，针对性补充造血原料。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，产热不足。需补充甲状腺激素治疗。 5. 环境因素：长期处于寒冷环境，腿部未做好保暖，也会感觉凉。注意保暖即可。 总之，小腿发凉的原因多样。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确原因后在医生指导下进行治疗。用药需遵医嘱，不可自行用药。

两个小腿都凉见热或者穿长裤盖被子就好一点，但是感觉还是凉，这个叫畏寒，排除短期内出现的风寒感冒的畏寒，在中医上多是阳虚的表现。单凭这个症状不能诊断为风湿疾病。建议用中药进行调理，温阳温经通脉，可用当归四逆散加附片等进行调治。