右手小拇指关节疼四五天且无磕碰，可能是腱鞘炎、关节炎、痛风、外伤后慢性炎症、神经卡压等原因引起。 1.腱鞘炎：长期手部活动频繁，腱鞘反复摩擦可引发炎症，导致疼痛。治疗以休息、热敷为主，疼痛明显可服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.关节炎：如骨关节炎，关节软骨磨损，会出现疼痛。可通过保暖、减少关节负重缓解，药物可选择塞来昔布、美洛昔康等。 3.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节处，引起疼痛。需控制饮食，避免高嘌呤食物，药物可用秋水仙碱、别嘌醇等。 4.外伤后慢性炎症：虽无明显磕碰，但可能有轻微损伤未察觉，导致慢性炎症。注意休息，可外用扶他林软膏。 5.神经卡压：周围神经受到压迫，产生疼痛。治疗需解除卡压，药物可使用甲钴胺等营养神经。 如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。用药需遵医嘱。

你好，根据你的情况分析，多考虑是局部发炎或存在淤血等导致的局部血液循环不良造成的。建议你外用消痛贴外贴患处，治疗观察，多休息。