肩膀和后背疼痛，近筋处疼痛，可能是拉伤，也可能是肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、筋膜炎或心脏疾病等引起。 1.拉伤：通常因剧烈运动或不当姿势导致肌肉或肌腱损伤，疼痛较剧烈，活动受限明显。 2.肩周炎：肩部关节周围组织炎症，表现为肩部疼痛和活动障碍，夜间可能加重。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起肩部和后背放射性疼痛，还可能伴有上肢麻木。 4.肌肉劳损：长期劳累或姿势不良，使肌肉持续紧张，产生酸痛感。 5.筋膜炎：筋膜发生无菌性炎症，疼痛范围较广泛，劳累后加重。 6.心脏疾病：如心绞痛，有时疼痛会放射至肩部和后背，常伴有胸闷、心慌等症状。 出现肩膀和后背疼痛，应注意休息，避免劳累和剧烈运动。如疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

肩膀和后背疼痛，近筋处疼痛，可能是拉伤，也可能是肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、筋膜炎或心脏疾病等引起。 1.拉伤：通常因剧烈运动或不当姿势导致肌肉或肌腱损伤，疼痛较剧烈，活动受限明显。 2.肩周炎：肩部关节周围组织炎症，表现为肩部疼痛和活动障碍，夜间可能加重。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起肩部和后背放射性疼痛，还可能伴有上肢麻木。 4.肌肉劳损：长期劳累或姿势不良，使肌肉持续紧张，产生酸痛感。 5.筋膜炎：筋膜发生无菌性炎症，疼痛范围较广泛，劳累后加重。 6.心脏疾病：如心绞痛，有时疼痛会放射至肩部和后背，常伴有胸闷、心慌等症状。 出现肩膀和后背疼痛，应注意休息，避免劳累和剧烈运动。如疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。