肺大泡该怎么治?
两个月前痰中带血,做过气管镜和CT检查,诊断为肺大泡和间质性肺炎,做心电图检查,诊断为肺源性心脏病,口服过一些药物,并输液,现在虽血量减少,但还是不断,且痰稠,不易咳出,肺部听诊为湿罗音,心率由120多次降到90多次。近期做过痰培养,为大肠杆菌感染,且对庆大霉素,氧氟沙星和一些头孢菌素类耐药适合手术治疗么?有风险么?不做手术的话,有什么更好的治疗方法么?望专家能尽早回复一个焦急的女儿第一次问题补充:父亲这几天采用气道雾化治疗,痰容易咳出了,并通过口服药物肺部湿罗音消失了,精神,食欲都好转了,且呼吸也通畅了。现在最主要症状是每天还会有两次咳出的痰中带血,且颜色鲜艳,但咳嗽次数也少了很多,每天最多三到四次。请问专家,有什么效果比较好的止血方法么?肺大泡通过调理能恢复正常么?谢谢第二次问题补充:
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回答1
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杨栋 副主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
肛肠外科
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你好,你现在有肺内感染,需要及时控制感染治疗,有肺内感染期间,不能够做手术。尤其你的心脏也有问题,心脏功能不好,做手术的时候也会有一定的风险。根据以上的这种情况,如果你的肺大泡不是很严重,我建议你最好不要采取手术治疗,避免手术后引起严重的并发症,带来更大的麻烦。吹大炮保守治疗是没有作用的,最好暂时观察,如果肺大泡,继续增大,或者有破裂的风险,只能采取手术治疗。
2018-11-26 10:59
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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这位朋友你好,你这种情况要根据病变的具体情况而定,如果只是数量较少的肺大泡,可以适当观察,积极治疗原发病,减少进一步加重的可能;若是多发性大泡,最好进行手术治疗。肺大泡是器质性脏器病变,所以原则上讲,只有通过手术才能彻底治愈的,但是因为是良性疾病,可以择期手术的。
2016-03-05 12:31
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
2016-03-05 02:14
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肺大泡一般来讲,利用内科保守治疗是不能消除的!目前肺部止血的办法主要有以下几种:药物止血,比如垂体后叶素,止血敏,立止血等。包括雾化吸入止血,经过环甲膜穿刺止血等。介入止血:通过介入手术,明确出血部位,以拴塞剂阻塞出血的血管。手术切除出血部位。以上三种方法以药物止血创伤最小,但即使使用了以上三种方法,咯血的死亡率仍较高,特别是大咯血。
2016-03-04 21:36
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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间质性肺炎合并有肺大泡,肺心病保守治疗主要以防治肺部炎症,改善肺功能为主。如果肺大泡局限于一个部位,反复发作气胸等并发症时,且肺功能(可行肺功能检查)能够耐受手术的话。可考虑手术治疗。但切除部分肺叶后对肺功能肯定有进一步影响。至于痰培炎示大肠杆菌感染,不知道你取痰的方法如何,一般要多次取痰。且要避免污染。有条件者可通过纤维支气管镜取痰,再依据痰培结果和药物敏感试验及临床实际治疗效果来选择用药。再者,不知贵父间质性肺病属于哪一类型,有否作病理活检等。部分间质性肺炎可试用糖皮质激素等。以上回答只能作为参考,具体方案应该以当地医院的专家为准。
2016-03-04 18:05
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