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蔡佳荣 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
泌尿外科
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尿失禁是男性女性都会发生的,尤其中老年人,中老年人的发生几率更高,会给老年人的健康带来一定的影响,要及时在医生的指导下服用药物,有助于康复,老年人的尿失禁。吃的药主要有,奥昔布宁,托特罗定,曲司氯铵等,老年人尿失禁可以按医嘱服用这些药物。服药的同时,老年人也要多注意有个愉悦的心态,不要过于紧张,想开些。
2019-03-18 00:08
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回答6
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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治疗通常仅需要采用简单的步骤改变病人的行为.许多病人通过行为调整技术,如规律排尿,每2~3小时一次,保持膀胱相对排空来恢复膀胱的控制功能.避免膀胱刺激物,如含咖啡因的饮料及大量饮水以阻止尿浓缩刺激膀胱.这些方法对治疗有所帮助.停用不利于膀胱功能的药物.可试用下面的特殊疗法,如果尿失禁不能通过特殊疗法完全控制,特别设计的尿失禁垫和内裤能保护皮肤及使病人保持干燥,舒适和社交活动.这些措施无伤大雅并且容易实行.急迫性尿失禁可通过尿意前规律排尿而终止.膀胱训练技术包括盆腔肌肉训练和生物反馈,可有明显的治疗作用.松弛膀胱的药物如溴丙胺太林,丙咪嗪,莨菪碱,羟丁宁,双环胺有效.虽然许多药物非常有效,但每种药作用不同,且均有不良反应,如松弛膀胱的药物可降低膀胱的刺激感受性及减轻尿意,但它可导致口干或尿过度潴留.有时药物的其他作用可用来治疗此病,如丙咪嗪是有效的抗抑郁药,可能对有尿失禁同时也有抑郁的病人特别有效.有的药物联合使用有效.药物治疗应随时监测并因人而异.许多患张力性尿失禁的妇女,阴道使用雌激素软膏或服用雌激素片剂可减轻症状.治疗尿失禁的雌激素皮肤贴剂尚未进行研究.有助于增强扩约肌力的其他药物,如盐酸去甲麻黄碱或假麻黄碱应与雌激素合用.对盆腔肌肉无力的病人,锻炼盆腔肌有效,通过自学病人不易学会如何收缩这些肌肉,因此通常使用生物反馈有助于训练.护士或理疗师可帮助教会病人这些训练,这些训练包括每日反复收缩肌肉多次以使肌力增强及学会在导致尿失禁的情况下,如咳嗽时正确运用这些肌肉.尿失禁垫可用于吸收张力增强流出的少量尿. 非手术疗法无效的较重病人,可用任何抬高膀胱及加强通道的手术予以纠正.有些病人,尿道周围注射胶原有效. 前列腺肥大或其他梗阻造成的溢出性尿失禁通常需手术治疗.许多手术可用于切除部分或全部前列腺.非那甾胺这种药物常可缩小前列腺或阻止它生长,因此可避免或延期手术.松弛扩约肌的药物,如特拉唑嗪也常有效. 若病因为膀胱肌收缩无力,增加膀胱收缩的药物,如乌拉胆碱可能有效.尤其是对于能排空膀胱但又难以完全排空的病人,用手挤压下腹部,产生对膀胱的轻微压力也有效.有些病人,需行膀胱插管以引流膀胱及预防并发症,如反复感染及肾脏损害.导管可长期留置或按需要插入或拔出. 完全性尿失禁可用多种手术方法治疗,如扩约肌不能完全关闭,可用人造扩约肌置换. 精神性尿失禁治疗包括心理治疗,通常综合行为调整,使用唤醒小儿开始遗尿的装置或抑制膀胱收缩的药物.同时患尿失禁和抑郁的病人,抗抑郁药治疗可能有效.
2016-03-05 10:34
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.真性尿失禁,膀脱结石,结核,肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱.假性尿失禁下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称遗尿.见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留.应力性尿失禁由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽,大笑,打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱.食疗:山药甲鱼汤 原料:山药15克,枸杞10克,甲鱼一只,生姜,盐,黄酒适量. 制法:甲鱼宰杀清洗干净后与山药,枸杞一同炖煮,熟后加入生姜,盐,黄酒调味即可. 功效:滋阴补肾,益气健脾.适用阴虚体弱的尿失禁患者. 羊肉粳米粥 原料:羊肉50克,豌豆100克,粳米200克,盐,味精,胡椒适量. 制法:羊肉洗净切成小块,加豌豆,粳米及适量清水,用武火烧沸后,转用文火炖煮至熟烂,放入盐,味精,胡椒粉调味即可. 功效:补中益气.有预防及治疗中气虚弱的尿失禁.经过临床证实,水溶性南瓜子对于治疗尿失禁有特效.
2016-03-05 07:19
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出. 治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因治疗急性的神志模糊通便用雌激素治疗阴道炎或尿道炎急性尿路感染时用抗生素停用或替换致尿失禁的药物如安眠药三环类抗抑郁药精神抑制药强利尿药降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)白天定时排尿限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入注意会阴部卫生及皮肤护理避免褥疮及局部皮肤感染治疗尿失禁除药物疗法外有些病人宜于手术治疗如前列腺切除术压力性尿失禁的修复术等能收到较好效果有些病人可用行为疗法生物反馈疗法或单纯的理疗. 药物疗法的作用还未完全明确许多药物的特异性不高常有不良反应限制了对老年人应用. 1.积极治疗原发疾病 2.对瘫痪病人注意口腔和皮肤的护理防止褥疮的发生
2016-03-04 23:45
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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老年尿失禁有多种类型,建议到医院行相关检查确定是哪一型,再跟据病情选择用药.膀胱出口梗阻是老年男性常见的尿失禁病因,为前列腺增生造成膀胱颈梗阻所致.梗阻初期膀胱逼尿肌出现不稳定现象,导致尿频和尿急,甚至急迫性尿失禁.一般可行外科手术治疗,如系直肠粪块嵌塞应及时去除,如有便秘的老年人,应解决便秘问题.对老年尿失禁患者,护理非常重要,不然会发生褥疮,可经久不愈合,所以应当注意保护皮肤干燥,防止糜乱和褥疮的发生,男性病人可用阴茎夹来控制尿道使尿液不外流或外用集尿袋套在阴茎上收集尿液
2016-03-04 21:25
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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一般可以选择药物治疗,常用药物有丙咪嗪、奥昔布宁(别名尿多灵)、麻黄素、去氨加压素等,祝您早日康复!
2016-03-04 13:19
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