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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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左睾丸上长了硬东西且睾丸白细胞过多,可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸结核、睾丸肿瘤、精索静脉曲张等原因引起。 1.附睾炎:附睾受到细菌感染,引起炎症反应,导致附睾肿大、变硬。治疗通常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.睾丸炎:多由病毒或细菌感染所致,睾丸会出现肿胀、疼痛、变硬。治疗包括卧床休息、托起阴囊,以及使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、利巴韦林等。 3.睾丸结核:由结核分枝杆菌感染引起,睾丸可触及硬结。治疗主要是抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.睾丸肿瘤:睾丸组织异常增生形成肿瘤,可表现为睾丸质地变硬。治疗方法取决于肿瘤类型和分期,可能包括手术切除、放疗、化疗等。 5.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,可导致睾丸淤血、变硬。轻度可保守治疗,如穿紧身内裤;严重时需手术治疗。 出现左睾丸长硬东西且白细胞过多的情况,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行详细检查,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2025-02-11 03:46
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您好,您提到的主要症状是左侧睾丸有肿物,不知您疼不疼痛,一般如果无痛的话,建议确定一下是不是有睾丸肿物,如精原细胞瘤,不用太担心,九成是良性的,若有疼痛的感觉,则有可能是睾丸炎,睾丸炎是男科常见病,发病率为12%-18%,主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见.急性化脓性睾丸炎的主要表现为发病较急,发热恶寒,一侧或双侧睾丸肿大疼痛.腮腺炎性睾丸炎主要表现为睾丸肿胀疼痛,红肿发热,继发于腮腺炎之后,若您没有腮腺炎症状,可以排除腮腺炎性睾丸炎!必须要详细检查,B超检查是诊断生殖系统疾病的首选方法,因其没有辐射,不损害生殖细胞.若不及时治疗,可出现曲精管萎缩,睾丸变小,质软,睾丸功能丧失造成不育症.平日里男性朋友要注意生殖健康和卫生,预防睾丸炎的发生.另外睾丸炎是可以治愈的,只要发现本病后进行及时系统,有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的.
2016-03-05 14:09
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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早期白血病的五个信号出现以下异常时应及时到医院就诊,它们可能就是白血病的蛛丝马迹.贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力,多汗.不论在活动或是休息时,都觉得气促,心跳加快.随着时间的推移,适逐新加重.贫血越重往往提示白血病起严重.但需排除因其他原因如痔疮,消化道出血,月经量过多等失血所引起的贫血,偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血.发热半数以上的患者以发热为早期表现,可为38度以下的低热.或39度甚至40度以上的高热.多数为反复不规则的发热.发热时往往有鼻塞,流涕,咳嗽,咳痰等呼吸道感染的症状.或尿频,尿急等泌尿道感染症状.常造成误诊.此时如查一下患者的外周血,可见大量的异常细胞.要注意,最好不要随意用退热药,如安乃近,百服咛等,以免掩盖了原来病情.原因不明无痛性肿大①大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下,颈部,锁骨上,腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛.⑦一侧性睾丸无痛性肿大.③部分患者感到右上腹肝区,左上腹脾区不适和疼痛.体检可发现肝脾肿大.胸骨下端有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现.出血白血病以出血为早期表现者近40%,出血可发生在全身各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑,口腔,鼻腔,牙龈出血,月经过多等.视物模糊往往提示患者有眼底出血,剧烈的头痛伴恶心,呕吐往往提示患者有颅内出血.所以.出现上述情况时应及时去医院就诊.头痛,偏瘫等头痛,恶心,呕吐,偏瘫,意识丧失等神经系统症状是白血病对脑细胞和脑膜浸润的缘故. 白血病的早期症状是孩子变懒,不爱活动,食欲减退等.此后才发生进行性面色苍白,骨和关节疼痛,不规则发热,衰弱,皮肤和牙龈出血等;最后才出现肝,脾,淋巴结肿大,继发反复感染,全身衰竭,消瘦.所以当孩子有以下症状应尽早就医,认真检查: (1)孩子出现高烧,因为白血病源于骨髓,当骨髓中的细胞突变成肿瘤细胞后,不断分裂生长,逐渐把正常骨髓细胞“吃掉”,使得身体的造血功能异常,正常的白细胞减少,而不正常的白细胞疯长,正常人的白细胞数目在4000-10000以下,而白血病患者带有肿瘤的白细胞有时高达10万.由于正常的白细胞少,免疫力差,所以才会感染发高烧. (2)由于正常骨髓造血功能受抑制,使得血色素减少,引起患儿贫血,脸色苍白. (3)正常的血小板生成受抑制,使血小板数量明显减少,凝血功能受损,所以会出现身体的淤斑,牙龈,鼻子等无缘无故地出血,受伤后也很难止血. (4)癌细胞逐渐浸润肝脾,淋巴结,小儿腹胀,肝脾肿大,淋巴结肿大.白血病与其他的癌症不同,其病程的发展时间短,短的2-3周,最长的也只有3-4个月,所以不能耽误治疗时间,当发现以上症状,应马上到医院作进一步检查,明确诊断.目前白血病的治疗方法有化疗,中西医结合治疗,骨髓移植,生物调节剂治疗,基因治疗等方面.白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤.常见的首发症状包括:1,发热,进行性贫血,显著的出血倾向或骨关节疼痛等.起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展.此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白,劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状.此外,少数患者可以抽搐,失明,牙痛,齿龈肿胀,心包积液,双下肢截瘫等为首发症状起病.2,发热和感染A,发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型.发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎,口腔炎,肛周炎最常见,肺炎,扁桃体炎,齿龈炎,肛周脓肿等也较常见.耳部发炎,肠炎,痈,肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症,脓毒血症等.B,感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主.病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒,麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意.3,出血出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤,牙龈,鼻腔出血最常见,也可有视网膜,耳内出血和颅内,消化道,呼吸道等内脏大出血.女性月经过多也较常见并可是首发症状.AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡.4,贫血早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病.病人往往伴有乏力,面色苍白,心悸,气短,下肢浮肿等症状.贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年AML病人,不少病人常以贫血为首发症状.5,白血病细胞浸润体征A,肝,脾肿大,淋巴结肿大B,神经系统:主要病变为出血和白血病浸润C,骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见.D,皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹,脓疱,肿块,结节,红皮病,剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑,斑点等.E,口腔:齿龈肿胀,出血,白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样,表面破溃易出血.F,心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等.G,肾脏:白血病有肾脏病变者高达40%以上.H,胃肠系统:表现为恶心呕吐,食欲缺乏,腹胀,腹泻等.I,肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管,胸膜,血管壁等.J,其他:子宫,卵巢,睾丸,前列腺等皆可被白细胞浸润.女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱.男性病人可有性欲减退.1,临床症状急骤高热,进行性贫血或显著出血,周身酸痛乏力.2,体征皮肤出血斑点,胸骨压痛,淋巴结,肝脾肿大.3,实验室:A,血象白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞.B,骨髓象骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病.西医治疗主要是化疗,在使用化疗药物的同时,必须加强支持治疗,减少并发症,才能使病情好转至缓解,治疗分为三期1,诱导缓解期治疗2,巩固期治疗3,维持期治疗难治性AML的定义为1,初治病例对一线诱导治疗无效;2,在首次缓解6个月内的早期复发;3,采用与常用药物作用机理不同的抗白血病新药.对ALL可选用其他方案.预后与转归急性白血病初治患者70%~90%经治疗,可达缓解,经巩固强化中西医结合治疗,可达长期无病生存甚至治愈.急性白血病是一种血液病中的急危重症,一部分病例因化疗耐药,效果不佳,并发症多者预后较差.应积极预防治疗并发症,提高机体抗病能力,以挽救患者生命.化疗是治疗恶性血液病的重要方法,但在治疗过程中,常并发糖尿病.轻者治疗中断,延误原发病治疗,重则引起代谢紊乱,糖尿病性昏迷,甚至死亡.因此在恶性血液病治疗过程中,通过有效的护理措施,及时发现糖尿病并发症,是保证完成治疗的基础,也是取得良好疗效的前提.护理1严密观察病情变化有报道急性白血病合并糖尿病是其预后不良的一个指标.而并发于急性白血病的糖尿病临床特征不典型,“三多一少”表现,确诊时血糖和尿糖升高水平,高渗性昏迷及酮症酸中毒的发生率等各家报道不一.因此,在观察急性白血病所致的感染和出血等并发症的同时,还应密切观察有无糖尿病的发生.(1)严密监测呼吸频率,节律和气味,瞳孔的大小及意识情况,注意有无心慌,心悸,气促,出汗及饥饿感,观察睡眠,饮食,大小便,血糖等情况.发现异常及时报告.(2)进行尿糖监测,早期发现并发症.现在常用的测试尿糖的方法是用尿糖试纸法,用试纸法进行尿糖定性检测,4次/d.应用时应注意把试纸取出后,立即将瓶塞盖紧,在阴凉处保存,以防变质,过期.测定时试纸接触尿液后时间要准确.如尿糖连续阳性,则需要测空腹血糖及餐后2h血糖,以便早诊断,早期调整治疗方案.2饮食护理根据患者性别,年龄,身高计算每日所需能量.按35~40kcal/kg计算,予高蛋白,高纤维,高维生素,低糖,易消化食物.出现尿糖阳性时,请营养师为其调整饮食,碳水化合物,脂肪,蛋白质比例按5∶215∶215来配制.三餐分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3,三餐饮食内容要均匀搭配,每餐均有碳水化合物,脂肪和蛋白质.使用胰岛素者注意饮食要及时;伴有恶心呕吐者可在餐前用镇吐药.3心理护理白血病的治疗是一个漫长的过程,目前国内治疗的疗程要求达到5年[3].而糖尿病是一种终生性疾病,随着病情的发展而导致的各种并发症,给患者及其家庭在经济上和心理上造成很大压力.因此,对此类病人应多给予临床心理干预和家庭支持.护理人员要多关心病人,加强与病人及家属的沟通,密切护患关系,耐心听取病人提出的问题并予以解答;指导患者及家属解除恐惧,忧虑情绪,以良好的心境主动配合治疗,提高治疗效果.4预防来自外环境的感染保持病室清洁通风,予以定期消毒,按照普通病房与层流病房的不同标准施行.5口腔黏膜的护理密切观察口唇,口腔黏膜的色泽,完整性,有无血泡,溃疡.根据情况适时增加漱口及口腔护理次数.进餐前后用洗必泰或口灵等漱口液交替漱口,每次含漱3~5min,嘱患者含漱时要使药液充分与舌下,颊部,咽喉接触,充分发挥药液的作用.已发生溃疡并有剧烈疼痛时,可用维生素B12500μg×10支,1%普鲁卡因20mL,庆大霉素40万单位加入生理盐水500mL中,早晚及餐后含漱.6健康宣教向病人讲解急性白血病化疗药物应用后可能出现的副反应,并发糖尿病后的临床表现,饮食不当的后果及长期血糖控制不良可能引起的多种并发症等.有条件的医院可将有关知识制成小册发给病人,使患者认识到本疾病及并发症的特点和处理方法等,达成共防共治之共识.教会出院病人进行自我保护.如不去人多易感染的地方;注意保暖预防感冒,外出戴口罩以防呼吸道传染病;定期门诊检查血糖,尿糖;注意饮食控制;教会患者自测尿糖,胰岛素依赖型患者掌握皮下注射胰岛素等相关技能及注意事项等. 中西医结合治疗 中西医结合治疗,能取长补短,中医中药能弥补西医化疗不分敌我一味杀的不足,又能解决对化疗药耐药的问题,同时一些低增生性白血病,本来白血胞,血小板很低,经不住强力的化疗药,可用中医中药来治疗,既避免了西药的毒副作用,又能缓解病情. 三,生物调节剂治疗 随着免疫学和基因技术的发展生物调节剂治疗已被用于临床,其中白介素Ⅱ,多种造血刺激因子如GM-CSF,G-CSF,M-GCSF红细胞生成素,肿痛坏死因子,干扰素等,经临床验证,白介素Ⅱ,LAK细胞等对白血病有一定疗效,G-CSF,GM-CSF等用于化疗后骨髓抑制病人,可明显缩短骨髓和血象的抑制,加速缓解并减少并发症的发生. 四,基因治疗 基因治疗就是向靶细胞(组织)导入外源基因,以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因,从而达到治疗目的.其治疗方式可分成四类:①基因补偿:把有正常功能基因转入靶细胞以补偿缺失或失活.②基因纠正:消除原药异常基因,以外源基因取代之.③基因代偿:外源正常基因表达水平超过原药的异常基因表达水平.④反义技术:用人工合成或生物体合成的特定互补的DNA或RNA片段或其化学修饰产物抑制或封闭异常或缺失的基因表达. 五,骨髓移植(BMT) 1.异基因骨髓移植(Allo-BMT),是对病人进行超大剂量放疗,化疗预处理后,将健康骨髓中的造血干细胞植入病人体内,使其造血及免疫功能获得重建的治疗方法. 2.自体干细胞移植和脐血造血干细胞移植 所谓"自体干细胞移植"是指在大剂量放化疗前采集自体造血干细胞,使之免受大剂量放化疗之损伤,并在大剂量放化疗后回输,自体造血干细胞可来源于骨髓,亦可采集于患者外周血.自体干细胞移植由于无移植物抗宿主病等合并症,可用于年龄较大的患者日常注意护理,祝你早日身体康复,有问题欢迎提问···
2016-03-05 09:36
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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史东岳
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你好,睾丸炎的症状是阴部疼痛白细胞增高等症状建议你把头饱哌酮舒巴坦和左氧氟沙星用上,不要吃刺激性的食物注意休息
2016-03-05 09:32
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