脊椎 3 骨疼痛，伴右背肩胛、腋下、手肢局部、低头时右胸肌疼痛，可能是肌肉劳损、脊椎病变、神经受压、胸膜炎、心脏疾病等原因引起。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致肌肉紧张和损伤。治疗包括休息、热敷、按摩、物理治疗，可使用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2. 脊椎病变：如脊椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫神经产生疼痛。需通过影像学检查明确，治疗有牵引、针灸、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12），严重时手术。 3. 神经受压：周围神经受到卡压或炎症刺激。可进行神经松解术，药物选择加巴喷丁、普瑞巴林等。 4. 胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 心脏疾病：部分心脏问题可能放射至上述部位疼痛。需完善心电图等检查，药物如硝酸甘油等。 出现这些症状应引起重视，及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，注意休息，避免劳累和剧烈运动。

你好,考虑为肩周炎.肩周炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩等。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。治疗上；原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。