冠状动脉多处狭窄及斑块应如何应对
患者年龄:李东冠状动脉呈右冠优势型分布，左右冠状动脉开口无变异．右冠状动脉未见斑块及管腔狭窄改变．右后旋支远段可见钙化斑块影，管腔狭窄约30％．后室间支及左室后支未见异常．钙化积分64.7 左冠状动脉主干未见明显异常．前降支近段可见混合密度班块影，管腔狭窄50％-70％，中段肌较深桥影，管腔狭窄不明显，远段未见班块及管腔狭窄．对角支未见异常．钙化积为143.1．左回旋支可见小硬化班块影，管腔狭窄不明显．纯缘支未见异常． 左室心肌灌注未见明显异常．
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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冠状动脉出现多处狭窄及斑块，需综合考虑多种因素，包括斑块性质、狭窄程度、症状表现、基础疾病、生活方式等。 1.斑块性质：钙化斑块相对较稳定，混合密度斑块需密切关注。如右后旋支远段钙化斑块，前降支近段混合密度斑块。 2.狭窄程度：管腔狭窄程度不同，治疗方法有别。狭窄 30%、50%-70%等情况，治疗策略不同。 3.症状表现：若有胸痛、胸闷等症状，提示病情可能较严重。 4.基础疾病：如高血压、糖尿病等，会影响治疗方案。 5.生活方式：不良生活方式如吸烟、高脂饮食等会加重病情。 总之，对于冠状动脉的病变，要综合评估各方面情况，采取个体化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等，并定期复查，以预防病情进展。
2025-02-11 06:40
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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冠状动脉出现多处狭窄及斑块，需综合考虑多种因素，包括斑块性质、狭窄程度、症状表现、基础疾病、生活方式等。 1.斑块性质：钙化斑块相对较稳定，混合密度斑块需密切关注。如右后旋支远段钙化斑块，前降支近段混合密度斑块。 2.狭窄程度：管腔狭窄程度不同，治疗方法有别。狭窄 30%、50%-70%等情况，治疗策略不同。 3.症状表现：若有胸痛、胸闷等症状，提示病情可能较严重。 4.基础疾病：如高血压、糖尿病等，会影响治疗方案。 5.生活方式：不良生活方式如吸烟、高脂饮食等会加重病情。 总之，对于冠状动脉的病变，要综合评估各方面情况，采取个体化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等，并定期复查，以预防病情进展。
2025-02-10 11:56
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