腰下面屁股上面酸疼，可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等引起。 1. 腰肌劳损：长期弯腰劳作或久坐，腰部肌肉持续紧张，产生慢性损伤，引发酸疼。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可遵医嘱使用活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经，导致疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如甲钴胺片、双氯芬酸钠肠溶片等。 3. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经，引起疼痛。可通过针灸、推拿缓解，药物有维生素 B1 片、美洛昔康分散片等。 4. 骶髂关节炎：多与自身免疫、创伤等有关，表现为腰骶部疼痛。治疗有物理治疗、药物治疗，如塞来昔布胶囊、仙灵骨葆胶囊等。 5. 强直性脊柱炎：属于自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，引起疼痛。治疗常用柳氮磺胺吡啶肠溶片、来氟米特片等。 腰下面屁股上面酸疼可能由多种原因引起，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断，在医生指导下进行治疗。