腰突 4-5 椎伴右腿痛且梨状肌水肿，可能由腰椎间盘退变、不良姿势、外伤、炎症及神经受压等因素引起。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.腰椎间盘退变：随着年龄增长，椎间盘水分减少，弹性降低，容易突出压迫神经。可通过适当锻炼增强腰部肌肉力量，延缓退变。 2.不良姿势：长期弯腰、久坐等不良姿势会加重腰部负担。应保持正确坐姿，定时起身活动。 3.外伤：腰部受伤可能导致椎间盘突出和梨状肌损伤。注意防护，避免外伤。 4.炎症：局部炎症刺激可导致水肿。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解炎症。 5.神经受压：突出的椎间盘或水肿的梨状肌压迫神经。严重时可能需要手术解除压迫。 总之，对于腰突 4-5 椎右腿痛且梨状肌水肿，要综合考虑多种因素，采取合适的治疗方法，同时注意日常保养，预防病情加重。

你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.