蛀牙是否拔除需综合多方面因素判断，如蛀牙程度、牙髓状况、牙齿位置、患者年龄、全身健康等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.蛀牙程度：轻度蛀牙可补牙，严重龋坏可能需拔牙。
2.牙髓状况：牙髓感染较轻可根管治疗保留，严重感染则可能拔牙。
3.牙齿位置：磨牙等重要牙齿尽量保留，智齿视情况拔除。
4.患者年龄：儿童乳牙蛀牙处理方式与成人恒牙不同。
5.全身健康：患者有全身性疾病时拔牙需谨慎。
总之，蛀牙并非都要拔除，应根据具体情况由医生评估决定。

龋洞的治疗方法是根据龋坏的不同情况分别采取龋坏组织磨除法、药物疗法、再矿化法、充填法和修复法等、临床上常用充填法修补龋洞缺损。

可以拔除的，拔牙后24小时不刷牙不漱口,棉卷咬半个小时后吐掉,一小时后可吃饭,吃半流质的稍凉的稀软饭.可以吃芬必得止痛,消炎药如阿莫西林+甲硝唑.一般第一天推荐不刷牙，因为伤口还没有愈合，第二天就可以刷牙了，可以放牙膏，不过拔牙创处仍要小心刷，别引起出血。