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奥利司他和西布曲明能不能同时用。

肥胖症

在网上看到奥利司他片,服用后有减肥的作用,然后在网上仔细看了一下,说奥利司他片作用于肠道,阻断身体对子房的吸收,从而达到减肥的作用。我自身情况不是很胖,平时吃的也只是清淡的东西,不知道这种药会不会对我有效果.

  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,奥利司他是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,它通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性发挥治疗作用,使甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重.西布曲明是一种中枢神经抑制剂,具有兴奋,抑食等作用,它有可能引起血压升高,心率加快,厌食,失眠,肝功能异常等危害严重的副作用.另外,西布曲明还会使内分泌失调,对皮肤有很强的副作用。

    2016-03-05 20:20
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    奥利司他是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,它通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性发挥治疗作用,使甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重.西布曲明是一种中枢神经抑制剂,具有兴奋,抑食等作用,它有可能引起血压升高,心率加快,厌食,失眠,肝功能异常等危害严重的副作用.另外,西布曲明还会使内分泌失调,对皮肤有很强的副作用,不建议服用西布曲明,正在用的停用.奥利司他可以服用,这个药还是比较安全的.另外,这两种可以同时服用,为了安全和健康,还是不要用西布曲明,不要顾此失彼啊.

    2016-03-05 14:59
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好!这两种药不能联合用药.西布曲明通过抑制食欲,使胃产生饱胀感来减肥.奥利司他通过抑制脂肪吸收来减肥.相比之下,奥利司他的减肥更有效,而且作用较缓和,副作用为“漏油”,即由于抑制了脂肪吸收,食物中的油脂会直接排出,有时会不自觉的发现裤子上一滩油.西布曲明有胃肠疾病的人不能用,有些人还会出现头晕.希望你选择合适自己的药物,但千万别同时用.

    2016-03-05 08:14
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好!减肥不能急于求成,建议你健康减肥.从生物学的角度看,奥利司他会好一点.而西布曲明会广泛分布到人体的各组织中,对身体会不好~!奥利司他是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活而发挥治疗作用,失活的酶不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油.未消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重.该药无需通过全身吸收发挥药效.对正常体重和肥胖者的研究表明,未吸收的药物主要通过粪便排出体外.所服用剂量的大约97%是从粪便排泄,其中83%是原形奥利司他,奥利司他所有相关物的累计肾排泄量低于2%.药物彻底排出(粪便和尿液)需要3~5天.对于正常体重者和肥胖受试者,奥利司他的代谢是很相似的.奥利司他,M1和M3均可以经胆汁排泄.西布曲明为作用于中枢的肥胖症治疗药.主要通过其胺类(仲胺和伯胺类)代谢产物而产生作用,其主要机理为抑制去甲肾上腺素,5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感,而对去甲肾上腺素,5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响.研究还表明,本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱,抗组胺和单胺氧化酶抑制作用.口服吸收迅速,单次服药平均最少可吸收77%,血药浓度达峰值时间为1.2小时,口服清除率为1750L/h,半衰期为11小时.经肝脏首过效应,被肝脏的细胞色素P450(3A4)同工酶代谢为具有药理活性的代谢物单和双去甲基的M1和M2,这些活性代谢物进一步羟基化和结合代谢为非药理活性代谢物M5和M6.血浆中药物原形及其代谢产物的浓度分别为原形3%,M16%,M212%,M552%,M627%.M1和M2的血浆浓度在服药后3~4小时内可达峰值,服药4天内M1和M2的血浆浓度达到稳态,浓度是单次服药的2倍.M1和M2的半衰期分别为14和16小时,多次给药后半衰期无变化.在治疗剂量下,药物原形,M1,M2的人血浆蛋白结合率分别为血药浓度的97%,94%,94%.口服药物经肠道吸收后,可迅速,广泛地分布到组织中,肝脏和肾脏中浓度最高.单次服药后大约85%(68%~95%)由尿和粪便排泄.M1和M2主要经肝脏排泄;M5和M6主要经肾脏排泄,尿中没有原形成分.

    2016-03-05 05:34
  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    奥利司他片为抗肥胖症药类非处方药药品。常见不良反应为:油性斑点,胃肠排气增多,大便紧急感,脂肪(油)性大便,脂肪泻,大便次数增多和大便失禁。随膳食中脂肪成分增加,发生率也相应增高。大部分病人用药一段时间后可改善。

    2016-03-05 04:07
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