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肠易激综合征

肠易激综合征

患者性男问题描述:北医大一院诊断书(11月17日):主因“间断腹痛伴腹泻与便秘交替发生,加重”入院.完善检查血常规,尿,便常规,生化,ESR,CRP均正常.ANA谱(-),单状脉功能(-),全消化道造影(-),腹部B超(-),CT示小肠节段性肠壁增厚,位置固定.小肠镜提示小肠炎,活栓病理示小肠粘膜慢性炎,固有层淋巴组织增生.于三院行小肠气钡双重造影.入院予以营养直接,调节肠道菌群对症,腹痛症状无变化.查血NK淋巴细胞↓.口服斯巴敏对症.出院诊断:腹痛但现在已出院二月多,腹痛,腹胀依然如故,进食少,体重下降.

  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,现在没有什么特效的药物,但是综合治疗效果还是挺好的.一,一般治疗:建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助改善便秘.对失眠,焦虑者可适当给予镇静药.二,药物治疗:1.胃肠解痉药抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗.钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛,腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日.2.止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达,药用炭等.3.泻药对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用.半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动,软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物.如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等.4.抗抑郁药对腹痛,腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用.5.其它肠道菌群调节药如双歧杆菌,乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀,腹泻有效.促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善.三,心理和行为疗法包括心理治疗,催眠术,生物反馈疗法,国外报道有一定疗效.

    2016-03-05 18:17
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    建议用黄金双歧因子来增殖肠内双歧杆菌的方法来调理一下肠胃,以改善大便症状,,效果不错!请参考:黄金双歧因子(Fructooligosaccharide,FOS),是一种不被人体消化吸收,直接到达大肠,在肠道内迅速增殖双歧杆菌的益生菌增生剂,又称双歧因子.据报道,人体每日摄入5-20克黄金双歧因子,持续数周,可使肠道内双歧杆菌数量增殖10-100倍,是最有效的双歧因子之一.随着益生菌概念的广泛认知,儿童摄入黄金双歧因子,在改善儿童肠道健康,提高机体免疫力和促进儿童生长发育方面起着重要作用.黄金双歧因子糖因其独特的生物结构和生理功能,作为微生态非活菌制剂,区别于一般的益生菌活菌补充剂,不会被抗生素抑杀,与抗生素同用可有效地防治抗生素引起的肠道菌群紊乱等许多不良反应于未然,故称抗生素的好伴侣.目前黄金双歧因子糖产品在日本,韩国,欧美国家及台湾地区得以广泛应用,得益于科学家对其作用功能的科研成果,包括以下几个方面:1.促使双歧杆菌增殖.双歧杆菌在肠道内数量越多越好.人体试验表明,摄入黄金双歧因子可以促使双歧杆菌迅速增殖,从而抑制有害菌的生长,维护肠道菌群平衡.科学研究表明,肠道菌群紊乱会引起腹泻,腹泻也会导致肠道菌群失调,2者互为因果.因此,微生态制剂,调整肠道菌群而防治腹泻.2.防止热气和上火.试验表明,人体每天摄入3-6克黄金双歧因子,3周之内,即可减少44.6%有毒发酵产物和40.9%有害细菌毒素的产生.从而减少有毒代谢物引起的热气或上火,口臭,口苦等现象.同时减轻肝脏的解毒负担,起到保护肝脏的作用.3.营养作用.在肠道内可以自然合成维生素B1,B2,B6,B12,烟酸及叶酸,从而提高人体新陈代谢水平,改善肠道的功能,提高免疫力和抗病力,减少口腔溃疡的发生.4.促进人体对矿物质的吸收在大肠内被细菌发酵生成L-乳酸,可以溶解钙,镁,铁等矿物质,促进人体对矿物质的吸收;实验证实,黄金双歧因子促进钙的吸收率达70.8%.因此,黄金双歧因子可以促进儿童生长发育.5.防止便秘.黄金双歧因子在肠道内通过双歧杆菌发酵,会产生大量的短链脂肪酸,这种脂肪酸能够刺激肠道蠕动,增加粪便湿润度并保持一定的渗透压,从而防止便秘的产生.在人体试验中,每天摄入5克的黄金双歧因子,一周之内便可起到防止便秘的效果.6.防止龋齿.黄金双歧因子不能被突变链球菌利用生成不溶性葡聚糖而提供口腔微生物沉积,产酸和腐蚀的产所,因此,可以防止龋齿.7.美容作用.黄金双歧因子在肠道内减少毒性代谢产物的生成,同时迅速将毒性代谢产物排出体外,排除肠道内的宿便,即给“肠子洗个澡”,减少毒性代谢物对皮肤的损伤,可以防止面疮,青春痘,黑斑,雀斑,老人斑,使皮肤亮丽,起到排毒养颜的作用.8.降低血脂.人体试验证实,摄入黄金双歧因子可降低血清胆固醇水平.每天摄入6-12克黄金双歧因子,持续2周至3个月,总血清胆固醇可降低20-50dl.以上是对“肠易激综合征”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-03-06 02:20
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!胃肠功能紊乱,以肚子痛为主者常为肠易激综合征,简称IBS,也就是肠子容易激动,容易受刺激痉挛引起腹痛。过去这种病又称胃肠神经官能症,顾名思义也容易受情绪影响。

    2016-03-06 04:20
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好.肠易激综合征(IBS)是-种原因不明的肠功能紊乱性疾病.中医传统理论体系对本病有深刻的认识,在本病的治疗上亦有所突破,中医方剂中的:痛泻要方,参苓白术散加减

    2016-03-06 08:28
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    可以来我们医院看看,我们对治疗这类病还是有独到的办法的,我们的中医专家专攻消化道疑难病.

    2016-03-06 10:44
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肠易激综合征?   肠道易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的一种肠道功能紊乱性疾病,多见于中青年女性。病名过去一直比较混乱且多,如结肠功能紊乱、黏液性结肠炎、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、过敏性结肠综合征、激惹性肠综合征、肠应激综合征等。近年来国内外学者倾向于肠道易激综合征这一命名。本征属于中医的泄泻腹痛、便秘范畴。主要表现为腹痛和排便异常,缺乏形态学、微生物学和生化学异常。确切病因尚不清楚,据Thomson报道,中产阶级比工人发病多,其中精神紧张、孤独、心情不畅的家庭主妇偏多。 查看全文»

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