习惯性流产
病史:2001年结婚,因服用感冒药,避孕药在孕48天时做药流之后又清宫。2002年孕3月,因腹痛及阴道出血,B超示:死胎。2003年,尿检提示阳性,但50多天B超显示无胎心,之后打了3天的黄体酮针剂,阴道出血,流产。2005年6月怀孕但孕酮低,打促性腺激素7天,40多天B超显示未见孕芽,停针后,流出绒毛。辅助检查:支原体衣原体(-)甲状腺功能均正常导致畸形的五项(-)抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗心磷脂抗体,抗卵巢抗体均(-)B超检测卵泡发育:最大的1.8*1.1cm2004年12月9日测性激素五项;p=0.01(末次月经12月1日)男方检查没什么特殊。咨询目的:为什么总流产,还需做哪些检查。
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回答6
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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2003年腹腔镜检查双侧卵巢巧克力囊肿23,子宫内膜异位症,2003年3月15日试管婴儿,三胎减胎后胎停育。2004年3月8日怀孕,45天看宫内无胎芽,流血后自然流产2005年4月20日怀孕,47天见胎芽后70天无胎心,胎停育。
2016-03-06 16:10
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,进行这个检查是必要的,请配合医生进行治疗好吧!自然流产是妊娠20周前胚胎或胎儿某种原因自动脱离母体而排出者。经典概念认为,自然流产连续发生3次或3次以上者称为“习惯性流产”。有学者提出习惯性流产易使人们误解为流产是注定的与不可避免的,故建议将其定义为复发性早期自然流产。经过许多专家认同后,用“反复性自然流产”代替“习惯性流产”。因其病因是多方面的,现分述如下。1.生殖器官解剖因素1.1子宫畸形:子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等畸形可导致宫颈容积变小,适应扩张能力下降或可因血液循环不良而影响孕卵植入及胚胎发育。1.2宫颈机能不全:子宫发育畸形常合并宫颈机能不全,另外创伤、手术和早孕人流,清宫,多次自然流产均可导致宫颈机能不全,不能有效地承受妊娠后不断增加的宫颈内压力和重量使子宫颈缓慢扩张常引起自然流产。2.宫颈粘连:无论流产清宫术,产后胎盘或胎膜残留行清宫术,刮宫等手术操作,均有引起宫颈粘连的可能,部分粘连可使子宫腔变形,或子宫内膜异常,影响胎盘形成及营养紊乱而致流产。3.子宫肌瘤:按子宫肌瘤分类,粘膜下肌瘤发生自然流产的机会最高,浆膜下肌瘤一般不引起流产,是否发生流产与肌瘤的部位,大小、数目均有一定的关系;若肌瘤改变宫腔大小或部分宫腔闭塞,则内膜血循环障碍,干扰受精卵的植入与胎盘形成以及胚胎的发育而致流产。
2016-03-06 08:49
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,可能与体质因素有关,可以适当加强营养和锻练。停一段时间再考虑怀孕。之前双方都应禁烟酒。怀孕后前三个月适当节制性生活。可以做一下染色体检查和血型检查,排除一下染色体异常或宫内溶血等情况。
2016-03-06 04:49
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,此病不易怀孕的,是引发流产的! 流产先兆是开始发生流产的阶段。主要表现有阴道少量出血,下腹部坠痛或腰酸。有些孕妇经过休息、治疗,还可以继续妊娠。如果孕妇腹坠,腹痛加重,出血量增多,甚至有血块或羊水流出。已无继续妊娠的可能,应到医院及时处理、治疗。孕妇出现流产先兆时,应做B型超声波诊断检查。首先确诊胎儿是否存活,其他情况是否正常。如果胎儿已死,无需再保胎治疗,应及早做人工流产。如果胎儿正常,可考虑保胎治疗。除了卧床休息外,还可用药物治疗。临床上一般用黄体酮、绒毛膜促性腺激素,还可配合中草药、中成药等。中药保胎历史久远,根据患者病状,辩证施治,益肾保胎,疗效甚佳。黄体酮又称孕酮,现有人工合成。黄体酮的化学结构与天然孕酮一样。卵巢黄体分泌孕酮,孕酮是维持妊娠,特别是早期妊娠所必需的激素.黄体酮对卵巢黄体功能欠佳、孕酮分泌不足的情况有效,而且可以称得上是安胎圣药.但是,要在妊娠3个月内使用,3个月后胎盘的形成能接替卵巢黄体分泌足量孕酮。
2016-03-06 04:29
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好:根据您的情况一定要在医生的指导下进行治疗! 习惯性流产是自然流产中的一种类型。自然流产连续发生3次及3次以上,即可诊断为习惯性流产。 引起自然流产的原因主要有: 1、遗传因素,由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的原因,在占全部妊娠15%~20%的自然流产中,遗传因素可占60%~70%。,(流产儿染色体异常占50%~60%,夫妇一方或双方有染色体异常的约占10%)。由此可见,遗传因素是自然流产的最主要的元凶,尤其是怀孕头3个月内的流产。 2、外界不良因素的影响,大量吸烟(包括被动吸烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都可造成流产。 3、母体疾病,母体患任何不利胎儿生长发育的疾病都可造成流产。 4、父方因素,有关研究显示,大约有10%~15%的男性精液中含有一定数量的细菌,可影响孕妇使胚胎流产,近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。 自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也正是对孕育着的新生命进行选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常,胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能的查明原因,尤其是习惯性流产,不要盲目保胎。 怎样减少流产的发生?发生习惯性流产,夫妇双方应做全面的体格检查,特别是遗传学检查,基因学的发展将会给患有习惯性流产的夫妇带来福音。找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生: 1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。 2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。 3、做血型鉴定包括Rh血型系统。 4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。 5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。 6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。 7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。 8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。 9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。
2016-03-06 03:03
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