小儿呼吸道感染
医生,您好!我儿子现在33个月,近半年来几乎一个多月就发一次烧,最近两次更是时间间隔很短。上次发烧是7月底,因为没有感冒症状就带他去看医生,医生说是呼吸道有些发炎,验血白细胞高,吃了几天消炎药。可是本月18号又发烧了,也没有鼻涕咳嗽之类的,我又带他去医院,医生看了一下喉咙说有些发炎,可是我很奇怪为什么验血结果白细胞只有4100,医生看了化验单说是细菌和病毒都有,要吃抗生素也要吃抗病毒的。可是我很奇怪,如果有细菌(应该就是炎症吧)白细胞应该高啊,可他只有4100,还吃抗生素会不会有危险啊?(白细胞不是要更低了吗?)请指点!期盼您在百忙之中的尽快详尽的回复,万分感谢!第一次问题补充:(2007-8-2116:57:41)医生,您好!谢谢您的回答,因为我听说白细胞高才说明有炎症,如果低就不能再用抗生素,因为抗生素会让白细胞越来越低。听您这么一解释我明白了。您的意思是要病毒抗菌一起吃。我现在给儿子吃的抗菌素是希刻劳的头孢克洛混悬,儿子现在是14.5公斤,想请问剂量如何?需要服用抗菌素几天?另外抗病毒的是口服液,一天两支需要吃几天呢?期盼并感谢您的再次回复!还想再问个问题:以前医院开的抗病毒的是利巴韦林,感觉效果挺好的。可是现在医生都开口服液。想请问小儿抗病毒是吃利巴韦林好呢,还是吃口服液好?第二次问题补充:(2007-8-2117:08:21)医生,您好!真不好意思还有一个问题需要请教:7月底的时候儿子验血血红蛋白还有133呢,怎么昨天(才20天时间)就只有110了呢?以前的问题中我也提过,他总是贫血,但是吃了补铁的药物(1岁的时候贫血吃的是“力血康”吃了三个月,再验不贫了,可2岁半时验血又贫了,又吃了三个月的“佳加铁”)这不,血红蛋白133时是刚吃了三个月的佳加铁,现在刚停了20来天就下降了,这降得也太快了吧!治标不治本,这怎么办呢?我着急啊!多谢您了!
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好:可以,最好在临床医生的指导下用药。
2016-03-05 22:21
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:考虑小儿感冒。 小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。对此治疗应注意以下几点: 一、不要急于退热 不急于给小儿退热有几方面的原因:体温37.5℃~38℃为低热,38℃~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。 不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。 退热药副作用大,非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林,还是其他五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此,退热药都有较大的副作用:刺激胃黏膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。 可酌情采用物理、药物降温。 二、合理用药 小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因为感冒是由病毒引起的。小儿常用抗感冒病毒的药物有:病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服;板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服;金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日。 抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。 抗感解毒冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。 三、可合用抗菌素的指征 服用抗病毒药物后仍不退热时;防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染;血象检查白细胞总数明显增高;经常患扁桃体炎者;出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。 四、应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点:剂量不得过大,服用时间不应太久;多喝开水,促进药物的吸收与排泄;3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟,故不宜使用扑热息痛;小儿本人或其家族有解热类药过敏史者,勿用退热药。
2016-03-06 16:17
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,有小儿肺炎的可能,但感冒也有相似的症状,切不可随便用药,要用药的话一定要在儿科医生确诊后指导用药,建议及早带孩子到儿科检查,以便查明病因及早治疗。
2016-03-06 19:34
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回答4
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张建国 医师
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中医科
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你好,这种情况注意是否有发烧,如果有发烧的话根据程度看是否需要退烧药物,注意好保暖,避免各类刺激因素对于轻微的症状可以暂时不处理,一般来说注意保暖就可以了,必要时可以给与小儿护彤等服用。
2016-03-06 20:17
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回答5
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赵蕾 医师
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内科
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你好,孩子呼吸道感染了要注意及时给孩子进行治疗,注意观察咳嗽是否有痰,给孩子多喝水吃些感冒药可以给孩子口服小儿氨酚黄那敏等药物进行治疗,观察孩子的体温变化,如果是没有发烧可以先吃药观察几天看看
2016-03-06 20:41
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