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肖起涛 主治医师
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内科
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先天性胫骨假关节的治疗有一定难度,不经植骨无法获得骨折愈合。如按常规植骨手术,愈合率又低,反复多次手术之后,造成局部血循环营养条件更差。即使暂时愈合,还有再次骨折的可能。直到观察到青春期,不再形成假关节,才算达到真正愈合。如此时还合并有下肢短缩畸形及足的畸形,还须再次手术矫正。治疗原则有①本病一俟确诊,应尽早做植骨手术,除非因全身及局部原因不适应手术者,可暂时采取支架和石膏保护患肢,防止骨端吸收严重而致畸形加剧。②植骨以自体松质骨为最好,直系亲属次之,不用骨库骨。③骨端间疤痕组织应随同增厚骨膜及硬化骨端一并彻底切除,以改善局部血循环。④植入的松质骨量要足够多,接触须紧密,内固定要坚强,外固定必须妥贴,固定时间要足够,呈显骨性愈合之后再负重。⑤假关节融合后,应每6~12个月复查1次,骨端的硬化现象逐渐消失,呈密度正常,髓腔通畅、骨干变粗,证实愈合可靠。如在随访中,发现髓腔不通畅,骨端硬化增加,骨干变细,有再骨折的预兆,应再次植骨。
2016-03-06 22:51
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郭立军 医师
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先天性胫骨假关节的治疗有一定难度不经植骨无法获得骨折愈合如按常规植骨手术愈合率又低反复多次手术之后造成局部血循环营养条件更差即使暂时愈合还有再次骨折的可能直到观察到青春期不再形成假关节才算达到真正愈合如此时还合并有下肢短缩畸形及足的畸形还须再次手术矫正治疗原则有①本病一俟确诊应尽早做植骨手术除非因全身及局部原因不适应手术者可暂时采取支架和石膏保护患肢防止骨端吸收严重而致畸形加剧②植骨以自体松质骨为最好直系亲属次之不用骨库骨③骨端间疤痕组织应随同增厚骨膜及硬化骨端一并彻底切除以改善局部血循环④植入的松质骨量要足够多接触须紧密内固定要坚强外固定必须妥贴固定时间要足够呈显骨性愈合之后再负重⑤假关节融合后应每6~12个月复查1次骨端的硬化现象逐渐消失呈密度正常髓腔通畅、骨干变粗证实愈合可靠如在随访中发现髓腔不通畅骨端硬化增加骨干变细有再骨折的预兆应再次植骨
2016-03-06 21:41
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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先天性胫骨假关节 该畸形主要发生在小腿下1/3,假关节明显向前凸出,踝关节移向胫骨长轴后方,足呈过度背伸位不做植骨手术不可能获得骨性愈合,即使做了植骨手术,有许多病例常常需要多次手术才能获得骨性愈合,植骨手术时间愈早愈好。故此无法回答您的如果能冶好,医药费要多少等问题,对不起
2016-03-06 14:51
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回答2
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谷魁广 医师
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内科
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你好:建议遵照临床医生的诊断治疗!祝你健康!有问题欢迎您咨询,我们会及时为您解答.
2016-03-06 13:20
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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一般还是在两三岁做手术的,建议到医院进行相关检查,根据检查结果,对症治疗。在没有确诊之前,不要擅自用药,以免影响检查结果.
2016-03-06 13:20
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