我妈患糖尿病已经有5年了，服用降糖药格列...

2016-03-06 08:12 点击扫描二维码更精彩

问题：

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我妈患糖尿病已经有5年了，服用降糖药格列美脲胶囊。我一直有个问题，说明书上写“其降糖作用主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性”，但我想糖尿病是胰岛功能出了问题，为什么还要刺激它呢？岂不是越来越糟糕？

回答1
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李增沛主治医师

南阳市第一人民医院

三级甲等

五官科

你这样想是很有道理的，糖尿病是胰腺的胰岛功能出现了问题，分两类型，1型是胰岛功能完全衰竭，分泌不出胰岛素；2型是胰岛功能减退，分泌的胰岛素减少。老年人的糖尿病大部分是2型的。通常的治疗方法就是用降血糖的药物刺激胰岛分泌更多的胰岛素，格列美脲就是这样的降糖尿病药。但是已经减退的胰岛也不能过度的刺激。否则最后胰岛的功能就完全衰竭了，分泌不出胰岛素。因此现在主张，如果使用磺脲类的降血糖药物效果不好，就要早一些使用胰岛素，以补充胰岛分泌胰岛素的不足，这样胰岛就需要拼命的分泌，而有了休养生息的机会，是胰岛的功能得以部分保留。所以你奶奶的血糖如果控制不好，可以使用胰岛素。回复人的回复2012-12-0317：03：32中药降糖药效果不是很理想，如果条件允许，最好是用胰岛素针，副作用最小。
2016-03-06 10:39

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