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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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心肺复苏术的步骤:1、检查患者清醒程度:无反应,呼叫救援;有反应,迅速检查伤势及呼救2、畅通气道,检查呼吸:无呼吸,打开气道;有呼吸,维持气道通畅及呼救;气道不通畅,清除异物;气道通畅,检查颈动脉3、检查颈动脉:有搏动,施行人工呼吸;无搏动,施行心肺复苏术(四)心肺复苏术施行有效:1、恢复自主的呼吸和脉搏;2、有知觉,反应及呻吟等。(五)终止心肺复苏术的条件:1、已恢复自主的呼吸和脉搏;2、有医务人到场;3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术;4、心肺复苏术持续一小时之后,患(伤)者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡。(六)注意事项:1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤
2016-03-06 15:23
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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1,开放气道2.人工呼吸3.心脏按压
2016-03-06 20:28
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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心肺复苏术一、心脏复苏术(一)心前区捶击在心搏骤停后的1分30秒内,心脏应激性最高,此时拳击心前区,所产生的5-15W.Sr电能可使心肌兴奋并产生电综合波,促使心脏复跳.1.方法右手松握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,以距胸壁20-30cm高度,垂直向下捶击心前区,即胸骨下段.捶击1-2次,每次1-2秒,力量中等,观察心电图变化,如无变化,应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸.2.注意事项(1)捶击不宜反复进行,捶击次数最多不宜超过两下.(2)捶击时用力不宜过猛.小儿禁用,以防肋骨骨折.一)手法打开气道1.仰面抬颈法病人去枕,术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压,使头后仰,另一手托住颈部向上抬颈.2.仰面举颏法术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压使头后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下颏外之下颌骨上,将颏部上举.注意勿压迫颌下软组织,以免压迫气道.3.托下颌法术者位于病人头侧,两肘置于病人背部同一水平面上,用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉,使下颏向前、头后仰,同时两拇指可将下唇下拉,使口腔通畅.1.病人体位病人仰卧于硬板床或地面上,头部与心脏在同一水平,以保证脑血流量.如有可能应抬高下肢,以增加回心血量.2.术者体位紧靠病人胸部一侧,为保证按压力垂直作用于病人胸骨,术者应根据抢救现场的具体情况,采用站立地面或脚凳上,或采用跪式等体位.3.按压部位在胸骨下1/3段.确定部位用以下方法:术者用靠近病人足侧一手的食指和中指,确定近侧肋骨下缘,然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹,将中指紧靠胸骨切迹(不包括剑突)处,食指紧靠中指.将另一手的掌根(长轴与病人胸骨长轴一致)紧靠前一手的食指置于胸骨上.然后将前一手置于该手背上,两手平行重叠,手指并拢、分开或互握均可,但不得接触胸壁.4.按压方法(1)成人术者双肘伸直,借身体和上臂的力量,向脊柱方向按压,使胸廓下陷3.5~5cm,尔后迅即放松,解除压力,让胸廓自行复位,使心脏舒张,如此有节奏地反复进行.按压与放松的时间大致相等,放松时掌根部不得离开按压部位,以防位置移动,但放松应充分,以利血液回流.按压频率80-100次/分.3)心肺复苏术的步骤:1、检查患者清醒程度:无反应,呼叫救援;有反应,迅速检查伤势及呼救2、畅通气道,检查呼吸:无呼吸,打开气道;有呼吸,维持气道通畅及呼救;气道不通畅,清除异物;气道通畅,检查颈动脉3、检查颈动脉:有搏动,施行人工呼吸;无搏动,施行心肺复苏术(4)心肺复苏术施行有效:1、恢复自主的呼吸和脉搏;2、有知觉,反应及呻吟等.(5)终止心肺复苏术的条件:1、已恢复自主的呼吸和脉搏;2、有医务人到场;3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术;4、心肺复苏术持续一小时之后,患(伤)者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡.(6)注意事项:1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可.吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐.吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起.2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行.3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败.4、胸外心脏按压的位置必须准确.不准确容易损伤其他脏器.按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环.5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤.
2016-03-07 00:29
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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A步骤:将病人平卧在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右侧,左手放在病人的前额上用力向后压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。 注意:让病人仰头,使病人的口腔、咽喉轴呈直线,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。 B步骤:口对口吹气,也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部,撑开病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行抢救。 一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行,直至病人有自主呼吸为止。 注意:吹气不宜过大,时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通,胸腔是否被吹起。 C步骤:胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背上,两手的手指翘起不接触病人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。 注意:按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折,带来气胸血胸。
2016-03-07 03:36
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