颈部静脉扩张
我女儿前2天检查有颈部静脉扩张,就是大声说话或哭闹时右颈部隆起一个大的包,医生建议我去上一级医院确诊一下,我看是不是选择省级儿童医院好些?
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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大多数颈内静脉扩张无明确的病因,既无明确的远端阻塞,又无局部炎症或明确的外伤史,因而被认为是一种自发性疾病.是否需行治疗,取决于该病的临床症状及对美观的影响.由于该病无特别的主观不适,也未见颈内静脉扩张破裂的报道,故保守观察应是目前主要倡导的方法.若出于对美观的影响可行手术治疗,手术需在锁骨上切开皮肤,显露颈内静脉,并结扎切断.位置过低时,尚需劈开胸骨.故手术前医患均需认真斟酌,是仅于闭气时颈下部的膨隆影响大,还是术后瘢痕及可能的并发症影响大.双侧颈内静脉扩张的手术切除会引起脑水肿,风险较大,此时,可行扩张静脉包裹压迫术.所以建议您去医院就诊,咨询医生,选择合适的治疗方案.
2016-03-07 09:06
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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中年女性,颈静脉怒张,偶头痛.颈静脉怒张常见于右心衰,心包积液,缩窄性心包炎,上腔静脉阻塞综合征,但是它们都有一个共同症状,就是下肢水肿,不知道民目前除了颈静脉怒张还有什么其他的临床表现.鉴于您的病情在一年内有明显增大,建议您尽快就诊于心内科.
2016-03-07 08:24
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,建议服用中药治疗比较好,祝你早日康复.
2016-03-07 03:26
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,您的情况暂不能肯定是什么原因造成.可能是心脏的疾病,也可能是肝脏的疾病.建议您到心内科进行检查.以上是对“颈部静脉扩张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-06 23:39
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内.若取30°~45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张.临床意义颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻(静脉压增高),常见于右心衰竭,缩窄性心包炎,心包积液或上腔静脉阻塞综合征.正常情况下不会出现颈静脉搏动,只有在三尖瓣关闭不全颈静脉怒张时才可看到,与颈动脉搏动相鉴别,一般颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊无搏动感.器械检查1x线胸透或摄片心影向两侧扩大,呈烧瓶状,心脏搏动减弱或消失提示心包积液;心影呈三角形心包有钙化,提示缩窄性心包炎;引起右心衰竭的各种器质性心脏病均有右心房室扩大的表现,但伴有胸肺基础疾病肺气肿并有右下肺动脉扩张时,考虑为肺心病.2心电图可检出房室肥大,心肌缺血,传导阻滞异位心律等.若有肺型P波,右室肥大多见于慢性肺源性心脏病;SIQIII多提示急性肺动脉栓塞;低电压,电交替盯段呈弓背向下的抬高多提示心包积液;右室肥厚并有右束支传导阻滞,可见于先天性心脏病3超声心动图近年来,超声心动图对某些心脏病病因与病理的诊断有独特的地位,尤其对缩窄性心包炎心包积液,先天性心脏病,风湿性心脏病心肌病等可发现特异性改变,是心脏病病因诊断的重要手段之一.多普勒和彩色血流显像技术还能选择性地观察心脏或大血管中某一部位的血流紊乱籍以诊断膜病损的性质与程度,以及先天性心血管畸形部位.4左室造影限制性心肌病可见心内膜肥及心腔缩小,X线选择性心室造影,对先天性心脏病的诊断有价值心脏放射性核素心室造影,采用血池显像技术,显示心腔大小协助鉴别心脏扩大与心包积液放射性核素心肌显儋有助于鉴别心肌病,对先天性心病分流性质及部位,心包积液心肌病,均有协助诊断价值.建议去正规医院就诊,确诊再行治疗
2016-03-06 13:49
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