患者女，20岁，此前患有萎缩性胆囊炎、胆...
患者女，20岁，此前患有萎缩性胆囊炎、胆结石。此次病情:腹部疼痛，并伴有恶心、呕吐。经CT和增强性CT造影检查，发现腹膜后有9*16CM大肿瘤，底部不规则。由于位置特殊，并包裹血管，无法穿刺检测肿瘤性质。目前频发疼痛，并恶心、呕吐、呼吸困难。曾经治疗情况和效果：做过CT和增强型CT造影想得到怎样的帮助：1、有医生说可能为肉瘤，也可能是淋巴瘤。请问这种情况下肿瘤一般都是什么性质？2、肉瘤切除据说很麻烦。请问国内谁家医院此类手术最精？3、切除后如何治疗？效果如何？4、目前症状是不是造影剂迟发性过敏反应？（
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回答1
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您好，按照目前您提供的信息来看，目前的CT检查只能对肿瘤进行定位，无法定性，具体的肿瘤性质，需要做相关的组织切片进一步确诊。肉瘤的切除难易程度与肉瘤的生长部位等因素有关，一般的肉瘤切除的术后相对良好，但某些恶性程度高，侵袭度高的例外，目前建议进一步检查，然后对症治疗。
2018-09-19 07:22
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回答2
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张建国 医师
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病情分析：你好，一般情况下，腹膜后最多见的就是肉瘤和淋巴瘤，一般有经验的医生，可以根据CT的检查判断性质的，所以你们需要找个更加专业的医院和医生，我个人觉得这么大的肿块，是肉瘤的可能性更大。目前来说，后腹膜的肉瘤是比较麻烦的，恶性程度也高，我们也有个这样的病人，去北京301医院看的，效果不错，相对来说是国内顶尖的水平了，杭州这边都说不能手术了，在人家那边还开刀了，现在还可以。造影剂这种是小问题了，需要做过敏实验的，你用担心，发生率是极低极低的，跟你中彩票一样的概率了。手术切除后再看看是否需要化疗。你们目前的情况主要是找个好医院去看能否手术切除啊，这个是关键，切了以后再来考虑后面的治疗措施，一步一步来
2016-03-06 17:22
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