彩色多普勒超声检查左心功能测定CO是什么?
其中检测的左心功能测定是:EF65%AD26%SV70MLCO3.6L/MIN,诊断:左房轻大,左室壁稍后,考虑高血压所致改变,左室壁向心收缩不协调,考虑心急缺血,左室舒张功能减低,二尖瓣轻度反流。
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,目前的情况,最好到当地的三级甲专科医院诊断治疗!复查一下,看看是不是同样的结果,才好对症治疗的!
2016-03-07 02:59
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好!彩超中的左心室功能测定有这么几项:1)SV为“每搏输出量”,通过测量心室舒张末期容积(Vd)和收缩末期容积(Vs),两者之差值即为左心室每搏动一次输出的血量。由于正常人的心脏是近似长轴=2倍短轴的椭圆形,所以采用椭圆形体积法计算。当因疾病导致心室形态改变时,就会出现较大的误差,如心脏扩大接近球形时,用椭圆形法计算的结果偏大。高血压心脏病则属此类。所以彩超计算机内置了很多种算法,根据实际情况选择不同算法来进行校正。彩超报告中一定要交待采用什么容积公式算法,SV值才有实际意义。2)CO为“每分钟输出量”,CO=SV乘以心率,道理同上;3)EF为“射血分数”,EF=SV/Vd,Vd是舒张末期容积,前面讲了,SV=Vd-Vs,高心病是心室肌向心性肥厚,心腔内容积变化不大,甚至会缩小,所以EF值正常并不代表收缩功能好,因为Vs变化不大,分子分母都减少了嘛。而扩张型心肌病时,Vd增大,Vs也增大,分子相对减少更多,而分母却增大了,所以此时EF更能说明心脏收缩舒张功能减退。实际工作中我们也不太纠结这些计算得来的结果,人各有不同,不会是按标准模具去长,对吧?所以更看重一些实际测量的数据,和实际看到的心脏动态影像表现,结合实际症状来判断,误差难免,多做几次或多换几位医生来看,甚至多找几家医院的做法貌似可以更准确地判断病情,但似乎条件又不允许,还可能会因不同医生经验不同得出不同结果,倒让人一头雾水了。这真是个难题啊!还是控制血压吧。有时临床医生经验会告诉他该怎么办。谢谢您提问!
2016-03-06 21:49
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