第一个狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm；第二个狭窄位于左主支气管后方与之交叉处，距离中切牙约25cm；第三个狭窄在穿膈的食管裂孔处，距离中切牙约40cm。食管的三个狭窄是异物易滞留之处和肿瘤的好发部位。

合理使用抑酸剂（如西咪替丁），必要时可并用促进胃动力药物（如吗叮啉）以减轻胃食管反流和食管炎症状。对于有吞咽困难合并食管狭窄症状者给予食管扩张治疗，效果良好。

临床症状不明显的患者无需治疗，症状轻微者需长期观察。改善生活方式，少吸烟，控制酒量。当吞咽困难、胃食管反流等症状逐渐加重，憩室逐渐增大或出现并发症如炎症、异物穿孔、出血等时，需要手术治疗。

在食管的颈、胸、腹段因受邻近组织器官的挤压和生理功能的需要，形成三个明显的生理狭窄，分别是：(l）第一个狭窄：位于咽、食管连接部，即食管的起始部，成年人约平第6颈椎，相当I于环状软骨下缘处，是食管狭窄最明显处，距门齿约15cm，常处于闭合状态。(2）第二个狭窄：位于胸骨角平面，是主动脉弓和左主支气管跨越食管前面对食管形成压迫所致，门齿距食管与主动脉弓交错处约25Cm，距食管与左主支气管交错处约27Cm，此狭窄是食管异物易存留及食管癌好发部位。(3）第三个狭窄：为食管通过食管裂孔处，约相当于第10胸椎平面，距门齿37-40Cm，常处于闭合状态。