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1.髌腱在髌骨下极的断裂做膝前方正中切口长约12cm显露髌骨下极及髌腱断裂清除血肿伸膝使两端靠近在髌骨上纵向钻出2个平行的细的骨隧道以高强度的尼龙线将髌腱端缝合于髌骨下极修复周围软组织 2.胫骨结节撕脱髌腱在胫骨结节上的撕脱可以是不带骨块的韧带撕脱但更多的是胫骨结节的撕脱骨折典型的体征是髌骨上移和胫骨结节“浮起”并有压痛髌腱在胫骨结节的撕脱的手术处理较简单以“U”形钉或螺钉固定胫骨结节并将髌腱缝合于胫骨结节上根据固定的牢固情况确定术后的训练活动范围(图1) 3.陈旧性髌腱断裂的手术处理 (1)阔筋膜修补陈旧性髌腱断裂:陈旧性髌腱断裂手术修补之前先行髌骨牵引用一枚克氏针横行贯穿髌骨的近侧部分不要误入关节腔通过克氏针牵引时间为1~4周使股四头肌伸展至足够长度以便手术修补若皮肤针眼没有感染迹象克氏针可保留到手术结束再取出 ①手术方法:做膝前方“U”字形切口尽量避开克氏针显露髌腱切除所有瘢痕组织游离髌腱并将其断端做适当修整在髌骨中1/3横行钻直径6mm的骨隧道不要误入关节腔利用保留在髌骨上的克氏针或用巾钳把髌骨向下牵拉缩小髌腱两断端之间的距离然后从健侧大腿取20cm长的阔筋膜条穿过髌骨横形的骨隧道阔筋膜收紧后两端缝合到髌腱的远侧断端上余下的筋膜条编织起来重建髌腱修补缺损处并将其游离端缝于新建的韧带上在髌腱愈合之前为减少缝合处的张力用钢丝绕过髌骨上缘钢丝两端固定在横贯胫骨结节的螺栓两侧 ②术后治疗:使用上述减张方法减张钢丝保留8周一旦可能即开始股四头肌的操练允许膝关节30°以内活动 (2)半腱肌重建髌腱:这是利用半腱肌代髌腱治疗陈旧性髌腱断裂手术分两步进行:
2016-03-08 04:19
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你好,需要慢慢调养的,平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物。
2016-03-08 02:36
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你好,据你所述的情况,考虑是局部组织拉伤,劳损等所致的神经痛,应详细检查明确,积极治疗,注意休息,保暖,避免风寒,应用维生素B1,B12,芬必得,元胡片等缓解,配合热敷,按摩,针灸等措施,多可好转,
2016-03-07 16:17
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您好,你描述的情况严重的情况是需要使用手术进行治疗的,祝你健康!
2016-03-07 13:20
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你好,一般需要使用营养药物修复调理的,注意不要出现感染的问题,注意休息好,定期做好检查确定具体的情况
2016-03-07 05:01
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