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胆管癌的治疗方法主要以手术为主.1.胆管癌的手术治疗(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择:①肝门部胆管,胆总管及胆囊切除,胆肠吻合.适用于未侵及肝实质之肝总管癌.②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合.适用于肝总管癌或汇合部胆管癌.③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合.适用于左肝管及肝总管癌.④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合.适用于右肝管及肝总管癌.⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管,肝外胆管,部分尾状叶切除,胆肠吻合.适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管.⑥姑息性切除.肝方叶及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合,并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁.⑦门静脉主干,汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建,术后辅以腔内放疗.(2)肝门部胆管癌故息性手术:胆肠内引流术是首选的姑息手术方法.原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶.根据PTC显示扩张的胆管情况,选择胆肠吻合部位.部分病例由于病灶侵犯肝门,或因肝萎缩-肥大复合征存在,萎缩叶胆管吻合,引流价值不大.肥大叶胆管显露困难,使不少无法切除的病例仅能置管引流.常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管,U形管或内支撑导管.T形管经胆总管或经肝引出均可.为了防止滑脱,应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上,并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养.非手术置管引流常用的方法为PTCD,也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管.穿过狭窄段.(3)中,下部胆管癌切除术:中,下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见.目前多数学者为其手术方式是胰头,十二指肠切除术.中下部癌无法切除者,可用上述姑息性方法.2.化疗:术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管,皮下埋泵,术后经药物泵给药,常用的化疗药为5-Fu.MMC.3.放疗:术中放疗,术后定位放疗及分期内照射等.根治性剂量照射放疗,对晚期胆管癌有一定的效果,因其可使癌细胞变性,坏死与抑制其生长,可延长晚期胆管癌病人的生存期.
2016-03-08 03:55
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你好这个可以的话最好手术治疗或者移植手术建议必要时到医院系统检查排除其他系统疾病,针对性治疗别耽误病情!!别耽误病情延误治疗!!
2016-03-08 03:46
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病人胃肠道功能减弱,所以饮食上要特别注意,因为术后要放胆汁引流管把胆汁引到体外,胆汁在体内是帮助脂肪吸收和促进肠蠕动的,胆汁引流后要影响脂肪的吸收及胃肠蠕动功能.所以,胆管癌术后病人要注意饮食,多吃淀粉和高蛋白食物,少吃含脂肪多的食物.同时可以口服蜂蜜,多吃水果促进排便.另外每一餐的量不要太多,以食后舒服为度,可在两餐之间加一餐,应按照少食多餐的原则.病人胃肠道功能减弱,所以饮食上要特别注意,因为术后要放胆汁引流管把胆汁引到体外,胆汁在体内是帮助脂肪吸收和促进肠蠕动的,胆汁引流后要影响脂肪的吸收及胃肠蠕动功能.所以,胆管癌术后病人要注意饮食,多吃淀粉和高蛋白食物,少吃含脂肪多的食物.同时可以口服蜂蜜,多吃水果促进排便.另外每一餐的量不要太多,以食后舒服为度,可在两餐之间加一餐,应按照少食多餐的原则.
2016-03-08 02:19
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您好: 肝癌的发病原因与有病毒性肝炎感染,食物中的黄曲霉毒素污染,以及农村中饮水污染有关.而患者的全身发黄现像是肝胆管癌比较常见的症状,是肿块压迫胆管造成胆汁回流不畅引起的.如果黄疸现像得不到进一步的控制,患者的黄疸会进一步发展,最终会导致患者昏迷. 患者已做过手术,只是把肉眼看见的癌肿给切除,解决了患者黄疸的现像,这只是第一步的治疗方案.术后会进行辅助的放化疗,而癌症是个全身性的疾病,采用单纯的西医治疗效果有限,如果能结合中医进行治疗,这样治疗效果更佳,可以让患者的生活质量得到进一步的提高,延长患者的生命.祝患者早日康复.
2016-03-07 22:51
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您好:肝管癌属于肝癌,包括 (1)原发性肝癌原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)是我国常见恶性肿瘤之一死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃,食道而居第三位在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌. (2)肝细胞癌:在肝叶的肝细胞发生的癌变.当前在我国HBV感染是最重要的 (3)胆管细胞癌:在胆管的上皮细胞发生的癌变 (4)转移性肝癌 (5)继发性肝癌 二,病因 我国肝癌的主要病因因素,有病毒性肝炎感染,食物中的黄曲霉毒素污染,以及农村中饮水污染.(一)肝癌的症状肝痛,乏力,纳差,消瘦是最具特征性的临床症状. 早期症状:肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状,大约需要2年时间,在此期间,病人可无任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退,上腹闷胀,乏力等,有些病人可能轻度肝肿大. 中,晚期症状:肝癌的典型症状和体征一般出现在中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等. 1,肝区疼痛:最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛,由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃. 2,消化道症状:胃纳减退,消化不良,恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视. 3,乏力,消瘦,全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状. 4,发热:一般为低热偶达39℃以上,呈持续发热或午后低热或驰张型高热.发热与癌肿坏死产物吸收有关.癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染.黄疸是因为门静脉癌栓堵塞胆道,使肝内胆管变细,胆汁不能通畅所导致.建议您去医院做个黄疸程度的检测. 在日常生活中注意一下几点:1,平衡饮食:肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养.衡量病人的营养状况的好坏,最简单的方法就是能否维持体重.而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜. 2,脂肪与蛋白质:高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心,呕吐,腹胀等症状.肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的粗脂肪,肝癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物,尤其是优质植物蛋白质. 3,维生素:维生素A,C,E,K等都有一定的辅助抗肿瘤作用.维生素C主要存在于新鲜蔬菜,水果中.胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果. 4,无机盐:即矿物质.营养学家把无机盐分为两类:常量元素,如钙,钠,钾等;微量元素,如硒,锌,碘等.科学家发现,硒,铁等矿物质具有抗癌作用. 5,肝癌病人多有食欲减退,恶心,腹胀等消化不良的症状,故应进食易消化食物. 6,肝癌晚期病人多处于全身衰竭状态,进食困难,应以扶正为主,进食易消化的食品.希望能帮上您的忙,并祝您早日康复!以上是对“肝管癌患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-07 21:26
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