心脏扩大怎么治
睡眠不太好,气短,胸闷,无力,有时心跳剧力,有高血压,一天吃三次降压片,医生就说心脏扩大,配了氢氯噻嗪片,螺内酯片,现在病情加重.心脏扩大怎么治?
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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1从症状分析属于高血压引起的心脏扩大,出现了心功能减低的表现,可以通过心脏彩超准确了解各个心脏室腔的大小以及目前的心脏射血分数,进行合理的评估心脏功能。2治疗主要是对症处理,血压需要坚持服用降压药物,进行合理的控制与理想水平。3胸闷,乏力以及气短的症状一方面考虑心功能差,另外需要考虑有无心肌缺血性的病变,需要在症状发作时及时进行心电图描记,了解有无缺血性的波形改变。4水肿的问题,需要合理的使用利尿剂,也就是氢氯噻嗪片,螺内酯,如果水肿消除不佳,可以更换高效能的呋塞米利尿,但要注意电解质的紊乱,定期复查。
2016-03-07 19:04
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回答2
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黄飞龙 医师
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妇产科
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呼吸困难很可能使心衰导致的肺水肿么??假如是这样尽快纠正心衰和肺水肿,避免感染,对症治疗。心脏扩大这个……狠难转复了医生询问:
2016-03-07 22:09
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回答3
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郭立军 医师
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内科
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建议积极控制血压,使血压控制于140/90mmHg以下,同时应用强心、利尿、扩血管的药物,如西地兰、速尿、硝普钠等联合应用,饮食应该低盐低脂肪,急性期应该卧床休息;心衰缓解后,应该多运动,积极控制体重于正常范围,控制血压、血脂、血糖于正常范围,多吃水果蔬菜;降压药物最好应用长效降压药物,减轻血压波动,增强降压效果。
2016-03-08 05:19
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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心脏扩大可由多种原因引起,扩张型心肌病是其中一个原因,其它例如高血压性心脏病等,都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。 病因可能与下列因素有关: 一、病毒性心肌炎:近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力,心肌炎后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病。 二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍,认为本病是病毒感染后,机体变态反应所致。 三、高血压:本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时,随心力衰竭的控制,血压下降,因而血压增高不是本病的主要因素。 四、营养不良:门脉性肝硬化并发本病者,多于一般人群,生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关,机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是发病因素之一。对确诊为心脏扩大的患者,应保持良好心境,避免劳累,补充营养,注意预防呼吸道感染,戒绝烟酒,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量。如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现,应及时到医院就诊。本病原因未明,活动期主要包括有效控制心力衰竭和心律失常,缓解期(无活动性气急)以提高病人的生活质量和生存率为主,可采用荣心丸、参桂胶囊结合β-受体阻滞剂、ACEI或ARB和心肌营养药进行治疗。心脏搭桥术对该病的治疗效果可能不大。医生询问:
2016-03-08 08:07
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