咯血原因待查
2012年4月12日咯7-8口鲜血，住院做了CT和胸片检查结果未发现任何异常。但给我下了病危通知书，住院5天，咯血症状第二天消失。出院两天后咯10几口鲜血，感觉胸痛，气短。又住院做了支气管镜检查，具体如下2012年4月23日做了支气管镜检查，检查报告单上诊断描述：2L/min鼻导管给氧、心电监护下操作，会厌、气管、隆突未见异常。右侧各级支气管通畅，，黏膜光滑，未见血迹及新生物，无明显分泌物。左侧各级支气管黏膜明显充血，左总支气管开口见新鲜血迹，左肺上叶下舌支一亚段支气管腔明显狭窄，腔见少量鲜红色血液，支气管黏膜粗糙、隆起，周围充血。镜下诊断：左肺上叶下舌一亚段支气管黏膜病变。4月24日又做了左侧下舌叶刷检物，检查咯血原因，病理诊断：（左侧下舌叶刷检物）可查见成团及散在的核异型细胞。
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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患者有间断性早上咯血一次量少这种情况应该说明是痰中带血还是纯血鲜红是咳出还是咯出你已经做个结核检查阴性ct胸片血常规未见异常如果是痰中带血出现在晨起时一般要首先排除鼻咽部的疾病首先要进行鼻咽镜检查或者鼻咽部CT检查排除鼻咽喉部的疾病之后才考虑检查肺部的疾病你已经做了上诉检查那么如果不是鼻咽喉的出血出血部位还是考虑为肺部应该进行支气管镜检查明确出血的部位和疾病鼻咽癌肺结核肺癌都可以导致上诉的症状以上是对“咯血原因待查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-03-07 16:42
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好!根据您的情况,要区分是呕血还是咯血,感到恶心尔后出来多为呕血,咳嗽引起咯血呕血多有消化道疾病引起,可以做胃镜检查.咯血多有呼吸道疾病引起,做支气管镜检查,CT有时看不清楚
2016-03-07 19:31
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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从胸片，症状来看肺结核的可能性很大先止血，然后尝试性的服用抗结核药治疗，观察一个月，复查胸片，如果是肺结核最少用药半年，清淡饮食
2016-03-07 20:18
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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咳血是临床上常见的症状,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行治疗和处理的根据患者的情况分析,可能是由于肺癌或者是支气管扩张等疾病,建议及时的检查一下,避免疾病的加剧的平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,适量饮水,注意卫生,避免感染的出现,同时避免过度的劳累
2016-03-07 23:32
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,从你的描述和化验结果上看,我考虑是支气管扩张,它往往出现咯血等症状.治疗上我建议你采用中西医结合疗法,在应用西药抗炎的同时结合上中药.
2016-03-08 07:08
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
