葡萄胎是什么原因
病情描述(发病时间、主要症状等):我妻子怀孕后到医院检查是葡萄胎,刮宫三次后出院,在次化疗五疗程,怀孕时有感冒在乡下医生那看的。吃了药挂了盐水,曾小时得过肝炎,小时身体就不好,18岁才来月经。请问一下葡萄胎是什么原因造成的本次发病及持续的时间:2003年4月12日到10月目前一般情况:正常病史:有个肝炎,无家簇史和药过敏,以往的诊断和治疗经过及效果:刮宫3次后化疗5疗程现HCJ值正常
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回答5
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李庆峰 医师
安都卫生院
一级
全科
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涉及葡萄胎是什么原因这个问题好引起注意,关于葡萄胎是什么原因这个问题为你解答如下:你好,朋友,不是发生病变的,激素有波动性指导意见:建议注意休息,严格避孕两年,首先避孕套,定期复查HCG和B超
2016-03-08 19:01
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关
2016-03-08 15:47
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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1、停经多有2~3个月或更长时间的闭经。2、阴道流血为葡萄胎的明显表现,多为间断性,开始量少,以后量渐增多,时出时停,患者常有不同程度的贫血。
2016-03-08 14:35
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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葡萄胎为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。葡萄胎的真正发病原因不明。按照分类:1.完全性葡萄胎。营养状况、社会经济及年龄等有可能是发完全性葡萄胎的因素。遗传学特点:完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体,其中90%为46,XX,由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23,X)受精,经自身复制恢复为二倍体(46,XX),再生长发育而成,称为空卵受精。其少数核型为46,XY,这是两个性染色体不同的精子(23,X及23,Y)同时便空卵受精,称为双精子受精。2.部分性葡萄胎。孕妇年龄无关。遗传学特点:部分性葡萄胎核型常是三倍体,80%为69,XXY,其余是69,XXX或69,XYY,来自一个正常卵子与双精子受精,由此带来一套多余的父方染色体成分;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。病理变化1.胎盘绒毛高度水肿,形成透明或半透明的薄壁水泡,内含清亮液体,有蒂相连,形似葡萄。肉眼观,病变局限于宫腔内,不侵入肌层。若所有绒毛均呈葡萄状,称之为完全性葡萄胎;部分绒毛呈葡萄状。2.绒毛因间质高度水肿而增大;间质内血管消失,或见少量无功能的毛细血管,内无红细胞;滋养层细胞有不同程度增生,增生的细胞包括合体细胞滋养层细胞(syncytiotrophblast)和细胞滋养层细胞(cytotrophoblast),两者以不同比例混合存在,并有轻度异型性。滋养层细胞增生为葡萄胎的最重要特征。正常绒毛在妊娠3个月后,滋养层细胞仅剩合体滋养层细胞,而葡萄胎时这两种细胞皆持续存在,并活跃增生,失去正常排列,呈多层或成片聚集。肉眼观:葡萄样水泡,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡问充满血液及凝血块。由于滋养细胞生产大量绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵巢形成黄素囊肿,囊肿表面光滑,色黄,壁薄,切面多房,囊液清亮。组织特点:①滋养细胞呈不同程度的增生:②绒毛问质水肿:③绒毛问质中血管消失。
2016-03-08 03:53
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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葡萄胎是由于滋养层细胞增生和绒毛间质水肿,使绒毛变成了大小不等的水泡,相互之间有细蒂相连,如成串的葡萄状,而对其周围侵蚀能力小,只局部有轻微的破坏,故也称水泡状胎块。水泡样变性多波及胎盘
2016-03-08 00:14
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