膝关节损伤
男,36岁。原来有小儿麻痹后遗症.大腿肌肉萎缩严重.去年(2006)4月份因摔伤致股骨骨折,同时膝关节非常疼痛.在手法行骨折复位以后,住院及卧床期间主要就是膝部疼痛.X片检查膝部关节无异常.医生除对膝部与大腿同时用石膏固定外,未对膝部进行其他处理,现骨折处基本痊愈,但是膝部有以下不适:每次晨起及久坐后起身时,伤腿的膝关节疼痛,尤以膝盖下方和腘部疼痛为甚。不能用很大的力(不能用伤腿站立).在站立2分钟到15分钟左右后恢复正常.恢复正常后无明显异常感觉。从摔伤到现在近一年至今未能恢复。并且有膝部突然发跪发软现象(因为有儿麻后遗症,小时经常发生膝部突然发软,在瞬间膝盖跪地,头向后部仰倒而砸在地面,随着慢慢长大,这种情况逐渐好转,成年后基本消失,但是自去年受伤以后,又开始出现这种情况,半个月前伤膝再次突然在瞬间发软而跪倒,头部在毫无设防时砸向地面,同时再次扭伤膝盖)请问这是什么原因,怎么解决?应该服用什么药物?(当地县医院对此没有办法)第一次问题补充:(2007-3-258:05:18)经常涂擦“万花油”。也用过“正骨水”。贴过“云南白药”膏,贴过同仁堂的狗皮膏。期间也服用过数月的接骨中药,在医院也打了二十多天的红花注射液。第二次问题补充:(2007-3-258:05:20)经常涂擦“万花油”。也用过“正骨水”。贴过“云南白药”膏,贴过同仁堂的狗皮膏。期间也服用过数月的接骨中药,在医院也打了二十多天的红花注射液。
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好;你可以;吃鲁难被特、和扶他林就可以了.
2016-03-08 20:53
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你的年龄和性别,膝关节哪个部位损伤了,膝关节局部有没有红肿的现象,如果想准确判断膝关节的损伤程度的话最好是做一下CT或者X线片
2016-03-08 20:10
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,膝关节的损伤包括软组织的损伤,韧带副韧带的损伤,关节面的损伤,关节软骨损伤及半月板的损伤,故建议你到当地的专科医院,或有实力综合医院的骨科进行诊断治疗来判断是哪种损伤,检查可以行损伤部位X线,关节镜,MRI(核磁共振)进行检查.以上是对“膝关节损伤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-08 10:50
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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通过医生的查体可以初步有没有韧带及半月板的损伤,要明确的话要做CT或MRI检查.一般通过患者的症状体征可以初步做出诊断的,以免漏诊,需要影像学检查
2016-03-08 09:10
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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膝关节损伤的形成,是暴力作用于膝关节的某个部位,而由于各人当时的受伤姿势不同可产生各种不同的损伤.据询问病史所获得的伤情,了解到外力的大小以及如何作用于人体,结合体检及X线片,进行全面分析,进一步了解到暴力如何通过人体内部条件,最终造成膝关节损伤.通常把造成损伤的暴力区分为直接暴力和间接暴力.直接暴力包括对膝部的撞击,压砸和贯穿暴力三种;间接暴力包括成角,扭转,传导(坠落)及撕脱暴力四种.同一种损伤机制可发生不同的损害,如汽车相撞事故,膝前突然撞击,可发生后十字韧带断裂,但亦可发生另一种损伤,即髋关节后脱位.间接暴力中的传导暴力和高空坠落,下肢伸直位足先着地,正常人膝轻度外翻,着力点在胫骨外侧平台,,故胫骨外髁可发生劈裂骨折或劈裂塌陷骨折.如身体向下的冲力,平均着力在双侧胫骨平台,则可发生胫骨髁T,Y型或粉碎性骨折.若冲力着力点在胫骨内侧平台.则可发生胫骨内髁粉碎或塌陷粉碎性骨折,亦可同时合并外侧副韧带及前十字韧带断裂. X线检查不仅有助于对骨关节损伤的进一步诊断,且对治疗具有指导意义,单纯依靠透视是不足的,很多骨关节损伤,只有在X线片中才能显示出来.尽管X线检查很重要,但必须强调指出,就诊断而言,骨科医师只应借助X线片来证实临床印象,帮助确定骨与关节损伤的存在与否,决不应该依赖它去发现损伤,否则便有可能为X线片的假象所蒙蔽.有些膝关节损伤后积血,同时有关节面软骨骨折,而x线片上不能显示,故不能借助x线片阴性而予以排除.临床上有肯定的体征:则必须以临床为主.再作进一步检查,或与健侧对比,或定期随诊留待以后再次X线检查加以证实.膝关节软组织损伤可以考虑做MRI检查.
2016-03-08 07:48
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