食道术后吻合口瘘
我的表叔患有食管癌,已经做了手术了,第二天去医院检查的时候发现手术切合有吻合口瘘迹象,医生说观察几天看看情况,刚刚才接受食管癌的手术还能痊愈就这样折腾。为什么食道癌手术之后发生的吻合口瘘呢?
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申兰阔 医师
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全科
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你好,术后发生吻合口瘘的原因非常多,包括吻合器故障、全身营养不良、缺氧、贫血、感染等多种因素。另外不同手术方式和操作也有一定影响,比如食管周围组织清理太彻底导致血供不足,颈部吻合口周围组织压迫导致吻合口血供不良等,这也是为什么颈部吻合口发生瘘的概率增大的原因之一。另外,术后胃管不通畅,导致胃膨胀后吻合口张力过大等,均可造成吻合口瘘。祝安康!
2016-03-08 21:30
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回答1
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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吻合口漏是常见的术后并发症,食道癌治疗首选手术治疗,辅以放疗,化疗和中医保守治疗。食道癌的治疗方案已经比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。食道癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用。食道癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。
2016-03-08 20:52
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