精液带血
我老婆怀孕后我一直很少跟她过性生活,在第4,5个月的时候,偶尔会做一次,最后三个月的时候我们怕伤害BB一次也没做过,忍受不住的时候偶尔靠手淫,但是现在发现手淫的精液中带血是怎么了?患者性别:男患者年龄:24本次发病及持续时间:3天
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你的情况考虑炎症,建议对症抗感染治疗,必要的时候需要化验精液常规并检查确诊针对病因治疗即可早日恢复建康.
2016-03-09 11:45
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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这是血精,需要禁欲修养,治疗期间不能同房.配合止血药和抗生素治疗,暂时不能生育.
2016-03-09 03:38
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,一、产生血精的原因 一般来说,血精是不大容易马上为人们所觉察的,除非出血较多,否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色,人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。当人们突然发现精液颜色改变时不免心情紧张,往往惴惴不安地冥思苦想,这到底是怎么回事? 精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝,当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变,如出血、炎症,甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心,它也可能是某种严重疾病的信号,最好找专科医生进行认真检查。临床上,血精并非少见,经过详细的临床和实验室检查,绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈,只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外,主要来自精囊腺,其次是前列腺。从解剖结构上看,连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处,其周围有10-20个前列腺腺管开口。事实上,精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布满血管的囊壁就很容易出血。所以,血精最常见的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说,30岁以下的血精症中至少有70%是由炎症引起。 如果只是偶然发生的血精,经检查未发现特异改变,也可能是性交过程中,某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了,只要暂停房事一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏,但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧,则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向,很可能是全身血液系统出血性疾患,如白血病、血小板减少症,而不会是局部病变的后果。 其他病因包括:结核、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤、前列腺癌、肝硬化门脉高压、外伤、尿路梗阻、前列腺肥大等。 二、血精的临床表现 精囊腺炎和前列腺炎的感染途径、病因、临床表现和症状基本相似。多为细菌感染,也可因性交次数过频或长期禁欲,性紧张得不到释放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精为主要症状,伴有性欲减低、早泄、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、尿频和尿痛等症状。前列腺炎还伴有排尿烧灼感、尿急、尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出,不定位疼痛,甚至出现早泄、遗精、勃起不坚等性功能障碍。 由于它们的解剖结构复杂,引流不畅,很容易转为慢性,从而引起继发性输精管阻塞,射精管口水肿阻塞,导致只有射精动作但无精液排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变,细菌吞食精浆中的营养成分,争夺氧气,排出毒素和代谢产物,无疑使精子面临极为不利的环境,生育力下降;炎症时精浆酸性物质增加,使精液的pH值由平时适于精子存活的偏碱性的7.2-8.9,下降至精子最低存活要求的6-6.5以下,精子当然会早夭而失去生育力;炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞,还可能夹杂脓液,粘稠度会显著增加,射出的精液也不易液化,精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少,不利于精子存活;太多,使精子稀释也不利于生育。当然这些分析只是很肤浅的,事实上许多环节或原因并不清楚,仍有待人们去研究和探讨,因为不少病人炎症不轻却并未影响生育力。当然,如果射精管长期阻塞,还有可能像输精管结扎一样,在体内产生抗精子抗体,问题就更加复杂化了。 精囊腺囊肿通常无明显症状,属于先天性病变。继发精囊腺炎时可出现血精,易反复发作,囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状。对较难治愈的血精病人,若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍X线片,可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物。B型超声可探及囊性肿物。造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内,如无效,可行手术切除囊肿。精囊腺肿瘤更为少见,B型超声检查肿物为实性,精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损,此时应手术切除肿物。 由于出血部位和血量的不同,血精的外观也有所区别:从勃起时充血的尿道粘膜出的血呈鲜红色,不与精液混匀,像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀,呈红至咖啡色,这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,即使得到及时与充分治疗,血精也要持续一段时间后才会消失。 三、诊治方法 临床化验检查收集分泌物标本时要注意直肠指诊的按压区域与分泌物的关系,先按摩前列腺收集前列腺液,排尿后再分别按摩左、右精囊腺,收集精囊腺液,这样有助于二者的鉴别诊断。必要时可作精囊腺造影术以明确诊断。实验室检查可发现精液中有大量红细胞。 血精症的处理原则基本相同(除肿瘤、结核等需要特殊治疗外),急性出血期间主要是禁忌房事,血精消失后仍应休息1-2周,恢复后性交也不宜过频过激烈;禁忌饮酒和辛辣刺激性食物,以免加重充血程度;不要长距离骑车、骑马;每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物;热水坐浴每日1次,每次15-20分钟,水温41-42°C(30日一疗程,休息10日后再进行下一疗程);抗生素如青霉素、庆大霉素、卡那霉素(肌肉注入、局部离子导入等);止血药如维生素K、安络血等对症治疗也很必要。还可以采用理疗、中医药治疗,并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。只要治疗得当,愈后不会影响房事和生育力,故不必忧心忡忡。但也不应麻痹大意,以免延误治疗,发展下去影响生育力。
2016-03-09 03:23
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好:血精的常见原因有:(1)生殖道的炎症:如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、睾丸炎、精索前列腺结石、尿道膀胱结石。性传染疾病淋病及结核、血吸虫病。炎症反应使精索粘膜受刺激、充血、水肿导致血精。损伤原因可由于长期不排精使精索扩张而在排精时带血。(2)精道梗阻和囊肿:因有精索扩张,射精管囊肿,精索憩室,尿道狭窄,前列腺囊肿,精素囊肿,午非氏管囊肿。(3)肿瘤和血管异常:良性肿瘤有肉芽肿或乳头状腺瘤或腺瘤状息肉,炎症,良性前列腺增生,前列腺肿瘤,精索平滑肌瘤;恶性有精索癌,睾丸癌,前列腺癌,前列腺精索肉瘤。血管异常有:尿道前列腺异常静脉,尿道血管瘤,精索膀胱静脉瘘,动脉—静脉畸形。尿道有前列腺组织、前列腺息肉以及增生性尿道炎。睾丸肿瘤有时亦有血精,血管性肿瘤及变异的血管破裂可引起血精,前列腺部尿道和膀胱颈静脉曲张破裂而出血。(4)全身性因素:高血压,血友病,紫瘢,白血病,淋巴瘤,肝硬化,坏血症,肝病性凝血异常。(5)医源性病变:前列腺活检,前列腺注射,输精管结扎,睾丸切除术后,包括生殖道损伤,骨盆骨折,肛痔硬化疗法,高频B超,前列腺冷冻疗法,运距放射疗法。根据您的去应该注意性生活频率及卫生,必要时去医院就诊进行检查。
2016-03-08 23:50
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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考虑是前列腺炎引起的,可以做前列腺的检查进行确诊.
2016-03-08 16:23
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