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老年人主动脉夹层分离的用药有哪些

主动脉夹层

老年人主动脉夹层分离的用药有哪些

  • 回答1

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    蒋雄京 主任医师

    中国医学科学院阜外医院

    三级甲等

    心血管外科

    老年人主动脉夹层分离是严重疾病,治疗药物包括降压药、止痛药等。治疗需综合考虑,包括手术。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
    1.降压药:如硝苯地平、贝那普利、缬沙坦等,有助于控制血压,减少主动脉破裂风险。
    2.止痛药:可选用吗啡、哌替啶等,缓解疼痛症状。
    3.镇静药:地西泮等,使患者保持安静,避免情绪激动加重病情。
    4.血管扩张药:硝普钠等,改善血管状态。
    5.β受体阻滞剂:美托洛尔等,降低心肌收缩力和心率。
    老年人主动脉夹层分离病情危急,药物治疗效果有限,需尽快就医,根据具体情况选择治疗方案。

    2018-11-28 18:22
  • 回答6

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,主动脉型心影由于高血压或者主动脉狭窄等造成的左心室的增大,又称靴型心,主要见于主动脉瓣关闭不全和高心病。要控制血压,严重的可以进行手术治疗。

    2016-03-09 15:28
  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

     早期治疗是本病治疗的关键,目的在于稳定病情,为进一步治疗创造条件。  1.一般治疗本期治疗应从急诊室或救护车开始,并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量,使生命体征尽快稳定。  2.阻止夹层血肿扩大的治疗能否阻止夹层血肿的扩大和主动脉壁剥离的扩展,是早期治疗成败的关键。如果治疗成功,可防止或减少并发症,使后期手术治疗或内科治疗的病死率降低。尿量应维持在20ml/h以上。治疗药物主要有β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、钙拮抗剂等。  3.外科治疗。

    2016-03-09 11:00
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    治疗  早期治疗是本病治疗的关键,目的在于稳定病情,为进一步治疗创造条件。  1.一般治疗本期治疗应从急诊室或救护车开始,并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量,使生命体征尽快稳定。血流动力学包括周围动脉压、肺动脉压、肺动脉嵌楔压和心排血量等指标的监测,有利于观察药物的治疗反应和调整用量。病人应绝对卧床休息,镇静和止痛十分重要,有助于减少血压的波动。可选择对心血管不良反应较少的镇静药,如地西泮、氟哌啶醇等。对部分病人,由于夹层血肿仍在扩展,即使应用鸦片类制剂,也难以减轻剧烈的疼痛,因此不宜单纯依赖镇静剂和止痛药物去控制疼痛,需同时开始应用阻止夹层血肿扩展的药物。所用的药物均应采用静脉或肌内注射的途径,以便尽快发挥药效。部分病人在数小时后将接受外科手术治疗,也不宜口服给药。  2.阻止夹层血肿扩大的治疗能否阻止夹层血肿的扩大和主动脉壁剥离的扩展,是早期治疗成败的关键。如果治疗成功,可防止或减少并发症,使后期手术治疗或内科治疗的病死率降低。降低血压和左心室收缩力,可使夹层剥离停止。这时,宜将收缩压降至13.3~16kPa(100~120mmHg)并注意保持血压的稳定。血压和心输出量可降到能保证心、脑、肾等生命重要器官血液灌注即可。尿量应维持在20ml/h以上。治疗药物主要有β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、钙拮抗剂等。

    2016-03-09 06:57
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    早期治疗是本病治疗的关键,目的在于稳定病情,为进一步治疗创造条件。1.一般治疗本期治疗应从急诊室或救护车开始,并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量,使生命体征尽快稳定。血流动力学包括周围动脉压、肺动脉压、肺动脉嵌楔压和心排血量等指标的监测,有利于观察药物的治疗反应和调整用量。病人应绝对卧床休息,镇静和止痛十分重要,有助于减少血压的波动。可选择对心血管不良反应较少的镇静药,如地西泮、氟哌啶醇等。对部分病人,由于夹层血肿仍在扩展,即使应用鸦片类制剂,也难以减轻剧烈的疼痛,因此不宜单纯依赖镇静剂和止痛药物去控制疼痛,需同时开始应用阻止夹层血肿扩展的药物。所用的药物均应采用静脉或肌内注射的途径,以便尽快发挥药效。部分病人在数小时后将接受外科手术治疗,也不宜口服给药。2.阻止夹层血肿扩大的治疗能否阻止夹层血肿的扩大和主动脉壁剥离的扩展,是早期治疗成败的关键。如果治疗成功,可防止或减少并发症,使后期手术治疗或内科治疗的病死率降低。降低血压和左心室收缩力,可使夹层剥离停止。这时,宜将收缩压降至13.3~16kPa(100~120mmHg)并注意保持血压的稳定。血压和心输出量可降到能保证心、脑、肾等生命重要器官血液灌注即可。尿量应维持在20ml/h以上。治疗药物主要有β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、钙拮抗剂等。3.外科治疗。

    2016-03-09 01:16
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好.主要是手术治疗的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C

    2016-03-08 20:46
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

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