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多发性大动脉炎的治疗

多发性大动脉炎

总是感觉头昏眼花一个多月时间了,医生给我开了药吃效果好些了,但是不怎么突出,我想知道你们网站医生还有其他方法治疗吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    方法一:一治疗期治疗以非手术治疗为主.1.皮质激素类药物可抑制炎症,改善症状,使病情趋于稳定.目前主张长期口服小剂量激素,副作用小,症状控制理想.在使用皮质激素基础上,加用丙种球蛋白对缓解症状有时有显著作用.2.血管扩张药物在控制炎症发展基础上,还可辅以血管扩张药物如妥拉苏林,每次25mg每日3次,地巴唑,每次100ml每日3次,以改善缺血症状.最近一些学者认为上述药物只能提高正常血管的血流量,对已狭窄的血管扩张作用微弱,甚至反而加重远端缺血,因素推出真正扩血管药物pentoxifylline(trental,已酮可可减),此药可提高红细胞的可变性,从而增加组织灌流功效,常用剂量为400mg,分3~4次,其临床疗效有待进一步观察.3.降低血液粘滞度药物近年的研究认为多发性大动脉炎患者存在高凝状态,为使用低分子右旋糖苷提供了理论依据,如加用活血化瘀的丹参,可使效果更为明显.此法对脑缺血患疗效显著.常用剂用500ml低分子右旋糖苷加丹参8~10支.每日1次,14天为一疗程.此外,腹蛇抗栓酶因有降低纤维蛋白原,减少血小反凝聚的作用也已应用于临床.4.抗血小板聚集药物潘生丁每次25mg每日次,肠溶阿司匹林每次0.3,每日1次等药物有抑制血小板聚集作用,可作为辅助药物.前列环素的扩张血管及抗血小板聚集作用已逐渐为们认识,但用于本病尚不多见.上述治疗在一定程度上可使发热,头晕,头痛,乏力,关节酸痛等症状缓解.稳定期非手术治疗适应证:①病变较轻无明显血液动力学变化;②血管病变严重,阻塞范围广泛,全身情况较差不能耐受手术;③单纯上肢无脉症.治疗的主要目的:尽量改善脑,肾等主要脏器缺血症状,控制顽固性高血压.在我国多发性大动脉炎是肾血管性高血压的高常见原因.此类肾血管性高血压多属肾素依赖性,采用血管紧张素抑制剂可使血压明显下降.Captopil(SQ14225甲巯丙脯酸)是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可阻断血管紧张素Ⅰ转变成血管紧张素Ⅱ,降压效果尚满意,常用剂量为25~50mg,每日2~3次.手术治疗管腔狭窄甚至闭塞,产生严重脑,肾,上下肢等不同部位缺血影响功能的患者,以及有严重顽固性高血压药物治疗无效者,应手术治疗.一般应在病变稳定后半年至一年,脏器功能尚未消失时手术.

    2016-03-09 00:41
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好!由于此病程进展快,后果严重,诊断明确后,必须采取积极的有效治疗措施.常用药物有:纤溶,抗凝及扩血管药物.目前仍以尿激酶最为常用.可经静脉内注射,栓塞动脉近端穿刺注射以及经动脉内导管利用输液泵持续给药等三种方法.必要时应用手术进行治疗,建议在应用保守治疗时配合中药进行治疗观察为宜,一般效果可以的

    2016-03-09 07:09
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    目前多数认为本病可能是与链球菌,结核菌,病毒等感染有关的自身免疫性疾病.动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流冲人并停顿在口径与栓子大小相似的动脉内,造成动脉阻塞,引起急性缺血的临床表现.特点是起病急骤,症状明显,进展迅速,预后严重,需积极处理.药物治疗有:纤溶,抗凝及扩血管药物.目前仍以尿激酶最为常用.可经静脉内注射,栓塞动脉近端穿刺注射以及经动脉内导管利用输液泵持续给药等三种.使用纤溶或抗凝药物治疗期间.必需严密观察病人的凝血功能,及时调整用药剂量或中止治疗,防止重要脏器出血性并发症的发生.手术疗法手术方法主要是取栓术.中药在治疗多发性大动脉炎上也有很大突破,应用活血化瘀药可以起到防止形成血栓的目地,并可以全面调理.

    2016-03-09 12:08
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,考虑此类疾病目前没有很好的方法治疗.建议最好积极到专业的大型血管疾病医院全面检查对症治疗.

    2016-03-09 15:44
  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    多发性大动脉炎是与链球菌,结核菌,病毒等感染有关的自身免疫性疾病.临床上常表现为发热,全身不适,食欲不振,出汗,苍白,伴关节炎和结节性红斑.治疗上建议采用现代超微粉碎等高新技术工艺,将规范炮制的单味中药饮片加工为微米范围,使中药细胞破壁,药物达到分子级别,将其中某些无机分子或难溶性的矿物质等有效成分充分溶出,打破了传统汤剂成份浓度低,作用不到位,崩解慢的缺陷.使均匀分散于基质中,崩解释放快,药物起效迅速.与组织特异性结合的中药受体因子和其他有效成份进入消化道后更易被身体吸收.既增强了药物的活性,又提高了生物利用度.其作用机理是溶栓祛瘀,消肿止疼,去腐生新,补气养血.主要是以口服为主,见效快,治愈率高.祝早日康复!

    2016-03-09 19:07
就医问药

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