亚甲炎治疗
以确诊为亚甲炎,用强的松近两周30片,明显缓解,但血沉仍快达50-70,看医生后要我继续服强的松每日一次四片,两周后再复诊,我因现在基本不发热,因此想再进一步观察和咨询后再说,请问专家应如何是好?本次发病及持续时间:2007年4月20日左右至今病史:20几年前曾患过结核性胸膜炎,这次检验强阳性。
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回答1
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张丽 主任医师
九江泌尿科医院
甲状腺
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亚甲炎治疗方法其实有很多种,但是传统的治疗方法都是不足之处。所以建议采用中医辨证保守治疗,查准病因对症治疗。中医方法运用中医理念,同时结合医疗诊疗技术,汲取中西药治疗的精髓,使体内免疫系统平衡与内分泌逐渐平衡。
2016-12-22 18:25
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回答6
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好!亚甲炎不同时期治疗不同,一般以对症治疗为主,严重者需要激素治疗。注意定期复查甲状腺功能、血沉、CRP,注意休息避免感冒,甲亢期高热量、高维生素饮食,其他无特殊要求。
2016-03-10 06:25
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你这歌情况出现了甲状腺激素的增高和促甲状腺激素的减低,说明存在甲状腺毒血症这个时候的治疗应该在原用药物的基础上,增加点倍他乐克或者心得安都是可以的,但是这个时候是不能使用抗甲状腺药物的.
2016-03-10 05:40
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,也就是说可以自己好转您好,亚急性甲状腺炎是一种感染性的疾病,可以表现为甲亢,甲减和甲功正常,平时主要是如果疼痛较重的话,可以使用芬必得止痛,如果出现心率快的话,可以使用倍他乐克。饮食是低碘饮食,加易消化饮食。如果症状不见好转,可以考虑激素治疗
2016-03-09 23:43
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis)又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎,一般认为病因是病毒感染,具有发热等病毒感染症状,曾分离出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲状腺出现疼痛性结节,病程为6周到半年,然后自愈。本病女性多于男性,多在30岁左右发病。肉眼观,甲状腺呈不均匀轻度肿大,质硬,常与周围粘连,切面可见灰白色坏死或纤维化病灶。镜下可见分布不规则的滤泡坏死破裂病灶,其周围有急性、亚急性炎症,以后形成类似结核结节的肉芽肿。肉芽肿中心为不规则的胶质碎块伴有异物巨细胞反应,周围有巨噬细胞及淋巴细胞。以后肉芽肿纤维化,残留少量淋巴细胞浸润。本病初期,由于滤泡破坏甲状腺素释放增多,可出现甲状腺毒症;晚期如果甲状腺有严重的破坏乃至纤维化,可出现甲状腺功能低下。
2016-03-09 19:54
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好:亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎.本病近年有增多的趋向,可能由于我们的警惕性增高,对此病的认识提高,加强了临床询问和实验室检查的结果.本病的病因不清楚,一般认为和病毒感染有关.因为发病前病人有上呼吸道感染或感冒史,从病人甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒,从病人的血清中可检出多种病毒抗体,如柯萨奇病毒抗体,腮腺炎病毒抗体,流感病毒抗体和腺病毒抗体等.在临床上我们发现不少病人在发病前和发病中有口腔或咽喉部感染,经消炎抗菌治疗后可以缓解,所以也不能排除细菌感染的可能性.亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可以自已缓解.但也有相当部分病人因症状明显需要治疗.一般行对症治疗,服非甾体解热镇痛药,如消炎痛或保泰松等.如服药后3天效果不好,可换用糖皮质激素强的松30-40毫克/天,分3-4次口服,如果疼痛不缓解,可以将强的松剂量加到每天60-100毫克.当症状缓解后,维持原剂量7-14天,将强的松逐渐减量.开始每次减量5-10毫克,每次持续7-14天.当剂量减到10毫克/天,减药速度减慢,每次减量2.5-5毫克.减药过程中疼痛加重时,可将剂量恢复到前一个剂量,维持7-14天后继续减药,总疗程为2-4个月.在减药过程中,如发生药物依赖性时,可采用隔日减药法,即一天减药,一天不减药,隔日轮番直至将药物全部撤掉,并采取全天剂量早晨一次服用的方法.以上这些措施有利于减药.在解热镇痛药物或糖皮质激素治疗过程中,还可以同时加用广谱抗生素7-10天,治疗3天无效即换用抗生素.对甲状腺激素制剂的应用有不同意见,有的医生认为加用甲状腺激素制剂可以帮助减强的松剂量,防止减药过程上的反跳现象;而有的医生认为加用甲状腺激素制剂对治疗无明显效果,临床上缺乏统计学的资料.在治疗亚急性甲状腺炎的过程中,最令人头痛是事是对侧甲状腺疼痛发生.有相对部分病人在原发性灶疼痛缓解的同时或不久,对侧甲状腺又出现新的病灶,甚至比原发病灶更为疼痛,常常延长了疗程.这种现象也支持亚急性甲状腺炎是一种感染性疾疾.因此在治疗过程中要预防上呼吸道再感染,清洁口腔卫生,防止治疗过程病情反复,加重或新病灶的出现.
2016-03-09 19:46
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