您好。原发蛛网膜下腔出血，多数为脑动脉瘤破裂出血引起，起病急剧，病情极其危重，经常并发再次出现，弥漫性脑血管痉挛，继发脑积水，等临床症状。治疗手术夹闭动脉瘤。详阅了病史，病人已经行夹闭术，目前继发脑积水，是由于下腔出血引起的脑脊液循环通路障碍，引起的脑积水，病程已经3个月，保守治疗一般是无效的，手术是最佳，最最直接，有效的治疗方案，手术风险不是很大，建议应做脑室-腹腔分流术，愿病人早日康复

确定是脑积水吗，脑室大吗，颅压高压，能确定是什么类型的脑积水吗脑积水现在还是主张手术治疗，越早手术越好，如果确定是脑积水，再看看是什么类型，决定术式。

脑积水是蛛网膜下腔出血最常见的并了症，主要是由于当时蛛网膜下腔的积血引起脑底蛛网膜粘连或蛛网膜颗粒阻塞所产生脑脊液循环吸收障碍。一般需要手术治疗，是否手术，要看脑室扩大的程度和颅内的压力，有时压力不高脑室扩大很多，形成等压性积水，也要手术，因脑积水对脑组织是一个慢性损过程，时间久了会引起一系列后果，如记力减退、走路不稳甚至痴呆等等，现在已三个月，脑脊液内蛋白含量、积血基本正常，炎症也控制，所以如果手术的话现在可以做，最好听神经外科有经验医生的，可根据片子和症状综合考虑。