梗阻性肾病
大夫您好:我爸胃癌术后,腹膜转移,发现梗阻性肾病,大夫推测是腹膜肿瘤压迫尿管,而且肾盂积水严重,做彩超发现:积水32*30这么多,6月13号血检指标:血肌酐254尿素14.77.而且下肢水肿,排尿不好,目前住在内蒙古医学院附属医院,治疗效果不好,请教您指导治疗。希望您能帮帮我。我的号码是15034731830.
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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典型的表现为肾绞痛,可以是持续性但常阵发性加剧并向会阴部放射。但在慢性逐渐产生的梗阻性肾病患者,有时疼痛不一定很突出,偶然仅表现为腰酸不适等。肾脏体积在急性原因引起的梗阻性肾病可以明显肿大,但慢性者则因为有不少纤维组织增生者,体积则不一定增大,不少病例病侧肾脏反而萎缩。
2016-03-10 09:04
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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治疗根据病因而定,结石可用震波碎石方法而去除,一般对结石7~15mm大小者较有效。在输尿管中下段结石经保守治疗(饮水、中药等)后仍无效者应采用在膀胱镜下逆行取石方法,有时结石影响肾功能或用上法不能成功者则需外科手术去除。常常需要同时使用抗生素,不少梗阻性肾病梗阻并不完全,但因继发感染造成水肿,炎症分泌物阻塞等可以使梗阻变得更明显,经抗生素使用后,梗阻可以明显好转,但使用剂量及选择用药需依据培养及肾功能情况而加以调整。由肿瘤等原因引起者需应用化疗或外科手术处理。梗阻后所出现的多尿等造成水、电解质等紊乱应及时予以纠正。
2016-03-10 15:48
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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考虑是尿路感染的,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质。
2016-03-10 20:46
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好!~确定是恶性肿瘤引起的梗阻没有很好的治疗方法,目前有肾功能损伤,需要对症处理
2016-03-11 03:24
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,这种情况应该及时解除梗阻的,不然会导致肾功衰.
2016-03-11 04:13
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