紫杉醇化疗
紫杉醇在化疗中的用量有没有比135mg/m2更少的?单用的最小剂量及给药时间如何分配?如果和其他药连用那种效果最好,使紫杉醇的用量最少给药时间如何分配?
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,首先祝福你们健康,要保持心情上的乐观,这个药化疗效果是不错,因为我的父亲也在化疗,也是用的这个药。你好,可以的,这个没什么关系的,不过很受罪的,建议可以中药结合治疗一下。可以调理身体的不适。祝福你们
2016-03-11 15:50
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好你爸爸的病可能是由于饮食不合理造成的你好最好换掉,用药(紫杉醇)前后用盐水冲管,配制输液时,紫杉醇溶液不应接触聚氯乙烯塑料(PVC)装置、导管或器械。建议溶液配制好后立即使用。输注应于配制后24小时内完成,任何剩余废液应按照细胞毒药物处置规则处理。以上注意事项均为避免增塑剂DEHP(di-phthalate)物质从PVC输液袋或装置中滤出。紫杉醇溶液应通过聚乙烯输注装。置(如Gemini20输液器),应用IMED给药。过滤:建议所有紫杉醇输注液应首先通过直径不超过0.22微米的微孔滤膜过滤。
2016-03-11 14:08
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你介绍“紫杉醇注射液”:“紫杉醇注射液”---PACLITAXELINJECTION,为天然来源抗肿瘤药。性状:本品为无色或淡黄色澄明粘稠液体。药理毒理:本品是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用,可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。药代动力学:静脉给予紫杉醇,药物血浆浓度呈双相曲线。本品蛋白结合率89--98%,紫杉醇在肝脏代谢。紫杉醇主要在肝脏代谢,随胆汁进入肠道,经粪便排出体外(>90%)。经肾清除只占总清除的1--8%,肾功能不全者一般紫杉醇在肝肾功能不全的病人体内代谢尚不明确。适应症:卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌,精原细胞瘤,复发非何金氏淋巴瘤等。用法用量:为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松10毫克,治疗前,6小时再囗服地塞米松10毫克,治疗前30--60分钟给予苯海拉明肌注20毫克,静注西咪替丁300毫克或雷尼替丁50毫克。单药剂量为135--200毫克/平方米,在G-CSF支持下,剂量可达250毫克/平方米。将紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释,静滴3小时。联合用药剂量为135--175毫克/平方米,3--4周重复。不良反应:1)过敏反应:发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应,表现为支气管痉挛性呼吸困难,荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。2)骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8--10日。严重中性粒细胞发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。3)神经毒性:周围神经病变发生率为62%,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重的神经毒性发生率为6%。4)心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓。肌肉关节疼痛:发生率为55%,发生于四肢关节,发生率和严重程度呈剂量依赖性。5)胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻和黏膜炎发生率分别为59%,43%和39%,一般为轻和中度。6)肝脏毒性:为ALT,AST和AKP升高。7)脱发:发生率为80%。8)局部反应:输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。禁忌症:对聚氧乙基代蓖麻油过敏者。禁用于中性白细胞低于1500/毫米者。注意事项:治疗前应用地塞米松,苯海拉明和H2受体拮抗剂进行预处理。未稀释的浓缩药液不要接触聚氯乙烯塑料器械或设备,且不能进行静脉滴注。稀释的药液应储藏在瓶内或塑料袋,采用聚氯乙烯给药设备滴注。给药期间应注意有无过敏反应及生命特征的变化。孕妇及哺乳期妇女用药:紫杉醇在动物实验中证实影响胚胎生长,故孕妇禁用。育龄妇女,治疗期不宜怀孕。药物相互作用:药代动力学资料证明顺铂后给予本品,本品清除率大约降低30%,骨髓毒性较为严重。同时应用酮康唑影响本品的代谢。药物过量尚无相应的解毒药。用药过量最主要的,可预测的并发症包括骨髓抑制,外周神经毒性及黏膜炎。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-03-11 12:42
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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紫杉醇的副作用,比如全身酸痛,四肢末端麻木,脱发等。全身酸痛:这个病人痛苦非常大,一般在紫杉醇用药後2-3天出现,持续3-5天。四肢末端麻木:这个副作用是由于紫杉醇对神经末梢产生的毒性引起的,可以看成是神经炎来治疗,可以使用维生素B等营养神经的药物,但是治疗的效果都不太好,也没有临床数据支持。这种副作用的痛苦相对来说比较小,病人能忍受。脱发:几乎有七成的病人都会脱发。
2016-03-11 06:48
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回答1
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杨建东 主治医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
肿瘤科
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1.过敏反应。主要表现是呼吸急促、低血压、血管水肿,另外还有荨麻疹、皮疹及胸部和四肢疼痛等。2.对造血系统的影响.,骨髓抑制,特别是中性白细胞减少症是一种剂量限制性毒性。中性白细胞减少症往往表现很严重.3.神经毒性.表现为肢体麻木、触觉丧失、伴有疼痛性的感觉异常等4.胃肠道粘膜炎5.其它毒副作用.感冒样症状,如关节痛、发烧、头痛、疲劳、肌肉疼痛和脱发、恶心及腹泻等症状.
2016-03-11 05:02
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