您好，周期性麻痹这种疾病的诊断可以通过患者的病史进行确诊。首先要详细询问患者的病史，是否有家族史，这种疾病多见于男性，常因受凉，饱餐，疲劳而诱发；常于半夜、清晨或午睡后急性发病，并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。 低血钾性周期性麻痹要与格林-巴利综合征进行鉴别。这种疾病发病迅速，恢复亦较快，四肢呈迟缓性瘫痪，无呼吸肌麻痹及脑神经受损，无感觉障碍及神经跟刺激症，脑脊液检查正常，查血钾低，补钾治疗有效，既往有反复发作史。

您提供的病史比较符合是持续性的低钾，间断加重。因为发作时没有明显的软瘫，如果是间断发作的低钾多有下肢软瘫的症状。考虑您可能已经适应了长期低钾的状态，所以发作时只是乏力。男性持续低钾主要考虑原发性醛固酮增多症，巴特综合征，Liddle综合征以及失钾性肾病。不能一次吃过量的补达秀，高钾也会对身体造成损害。建议查血气，监测血钾，查卧立位肾素血管紧张素醛固酮，但如果明确是肾脏的问题没有特别好的根治方法，只能使用药物维持，必要时应做肾活检。（巴特综合征是肾小球旁器的增生）

你是临床的学生啊，那该有点这方面知识拉。血常规都做过了，生化42项都做过了没问题就说明不是低血钾造成的。但症状也有点像临床上补钾治疗无效时会考虑补充另一种离子，镁离子，临床上没有低镁血症而称做血镁降低。可以从这个角度检查试试

男性血钾低主要原因：1原发性醛固酮增多症2高胰岛素血症3甲亢4巴特综合症5肾小管酸中毒6特发性低钾周麻1伴高血压低肾素高醛固酮2是高胰岛素3是甲功及抗体的异常4是持续低钾高肾素碱中毒醛固酮不高5是尿液偏碱血液偏酸6没有明确病因多由自身免疫引起由于不清楚您具体的化验所以不能作出判断如果不存在发作时软瘫很可能属于长期低钾就是血钾一直都偏低但是身体有一定程度的适应低的不多的时候没有症状这就不很符合低钾周麻了如果确实各项化验都没有问题属于特发性可以试试小量激素可是控制不发作祝好

男性血钾低主要原因：1原发性醛固酮增多症，2高胰岛素血症，3甲亢，4巴特综合症，5肾小管酸中毒,6特发性低钾周麻。1伴高血压，低肾素，高醛固酮。2是高胰岛素。3是甲功及抗体的异常。4是持续低钾高肾素，碱中毒，醛固酮不高。5是尿液偏碱，血液偏酸。6没有明确病因，多由自身免疫引起。由于不清楚您具体的化验所以不能作出判断。如果不存在发作时软瘫很可能属于长期低钾，就是血钾一直都偏低，但是身体有一定程度的适应，低的不多的时候没有症状，这就不很符合低钾周麻了。如果确实各项化验都没有问题，属于特发性，可以试试小量激素，可是控制不发作。祝好