阴茎硬结症的治疗患者性..
阴茎硬结症的治疗阴茎硬结症,多个硬结,弯曲,疼痛.中医已治疗1年,有所好转.现咨询有什么方法能彻底根治.病史:1年维生素大剂量口服是什么维生素?抗纤维化药物?具体是哪些药物?
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回答4
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赵蕾 医师
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内科
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阴茎硬结症(Peyronie病)最早报道在1742年,常在中老年男性中发病.【病理改变】尽管目前对Peyronie疾病的认识还不清楚,但病理变化与严重的血管炎是一致的,此症与Dupuyter氏手掌肌腱挛缩的病理变化相似.【临床表现】临床症状与体征:勃起时,阴茎弯曲,并有疼痛,阴茎硬结处远端勃起不坚,严重畸形影响性交.阴茎疲软时,无疼痛.检查阴茎体部可触及局限于阴茎海绵体白膜的,不同大小的纤维性硬结或索状硬块,无压痛,硬结常好发于阴茎体部的远端.有此病人,可触及多个硬结,严重的病人在X光摄片可见钙化和骨化.【治疗措施】目前,此症还没有满意治疗方法,但有50%患者能自然缓解,可给予对位氨基苯甲酸和维生素E口服几个月,但药物治疗效果是有限的.近几年,对一些顽固性患者可行手术切除硬结,而后行皮肤移植.Das(1980年)报道硬结切除后应用睾丸鞘膜移植成功.Bruskewitz和Raz(1980年)报道硬结切除后在阴茎海绵体内植入阴茎假体.另外还可行放疗,局部注射类固醇药物,2甲基硫氧化物(DMSO)和甲状旁腺素,这些治疗效果报道的资料不多.阴茎硬结症的辨证论治寒痰阻络型【证见】阴茎背侧硬结,按之如软骨,阴茎勃起痛及勃起弯曲,腰痛,性欲减退,阳痿.舌质淡,苔薄白,脉沉缓.【治法】温脾肾,化痰软坚.【方药】1.主方温肾补脾散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)处方:附子9克,韭菜子9克,熟地黄20克,山药20克,枣皮9克,白术9克,夏枯草9克,莪术9克,鸡血藤30克,地龙9克.水煎2次分2次服,每日1剂.2.中成药(1)阳和丸,口服,每次9克,每日3次.(2)小金丹,口服,每次9克,每日3次.(3)散结灵片,口服,每次4片,每日3次.3.单方验方复方软坚酒(吴震验方)处方:橘红18克,法半夏24克,炒白芥子30克,炮穿山甲30克.共研粗末,人白酒500毫升中,浸泡1日,滤出药酒,再加水500毫升于药渣中,浸泡1日,滤出药汁.将药汁与药酒混合,煮沸2分钟,待冷却后加碘化钾5克,溶解后装入瓶中.每次2毫升,饭后服,每日3次.气滞血瘀阻络型【证见】阴茎背侧硬结,按之如软骨,有轻度疼痛,勃起疼痛或弯曲,少腹坠胀.舌质瘀点,脉沉弦.【治法】疏肝理气,化瘀散结.【方药】1.主方丹参散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)处方:广橘核9克,丝瓜络9克,莪术9克,忍冬藤20克,肉桂6克,白芥子9克,丹参20克,当归12克,生地黄20克,熟地黄20克,鸡血藤30克,玄参15克,山药20克.水煎2次分2次服,每日1剂.2.中成药(1)大黄廑虫丸,口服,每次9克,每日3次.(2)西黄丸,口服,每次9克,每日3次.3.单方验方(1)当归山甲粉(刘成验方)处方:当归尾30克,赤芍30克,丹参30克,红花15克,枳实15克,柴胡15克,陈皮12克,香附12克,穿山甲30克,橘核15克,全虫20克,蜈蚣20克,土鳖虫15克,僵蚕15克,白花蛇30克.研成细末,贮于胶囊内.每次口服9克,每日2次,1个月为1个疗程.同时用红灵丹油膏外敷,隔日1次.一般治疗5个疗程.(2)药布缠渍法(贾美华验方)处方:当归15克,地龙15克,草乌15克,5灵脂15克,乳香20克,没药20克,白芥子15克,木鳖子(炒黄后研末)5克.水煎,取液300毫升,用药布浸吸药液后缠渍阴茎,每日2次,每次半小时.
2016-03-12 21:34
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史东岳
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全科
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对本病的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗:非手术治疗:(1)维生素大剂量口服,每次200毫克,2次/天,连用六个月,口服乙烯雌酚,碘化钾可作为辅助治疗.(2)抗纤维化的药物对氨基苯甲酸钾,剂量为9~12克/天,分次口服,疗程9个月.醋酸可的松25毫克加普鲁卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1个疗程,透明质酸酶50~100u/天肌注.(3)抑制结缔组织增生的药物醋酸氢可的松混悬液25毫克,硬结内注射,每周1~2次,4次为一个疗程,地塞米松6毫克和1%普鲁卡因1毫升局部注射,每周1~2次共12次,对早期病变疗效明显.(4)组织胺离子透入疗法1%组织胺混悬胶冻涂于阴茎硬结表面,通入低伏直流电1次/天,每次10~15分钟,20次为一个疗程.(5)超声波治疗115w/om的功率每次5分钟,隔日一次,12次一个疗程,透热疗法或紫外线照射可作为辅助治疗,改善症状.(6)音频理疗每次20~80分钟,每周1~2次,10次一个疗程.(7)局部放射治疗每次剂量150R,每周2次,两周一个疗程,可使硬结软化吸收.(8)中医称本病为阴茎痰核(玉茎结疽),采用丹参散结汤治疗,其基本方为:紫丹参12克,玄参12克,白芥子15克,山药15克,橘核15克,莪术15克,当归15克,丝瓜络15克,生熟地各15克,肉桂10克,金银藤30克,鸡血藤20克,阳痿者加川断,狗脊;小腹胀加乌药,木通;久病者可服大黄虫丸,局部可用玉枢丹或二白散加醋酸调敷,另外,我院研制的活血散局部调敷,临床疗效显著.手术治疗:当勃起时阴茎弯曲变形持续一年以上或斑块钙化,则需行手术治疗,剥除硬结,目的不仅是切除病变,主要是使阴茎变直,但本病手术效果不佳,术后病变易复发
2016-03-12 17:45
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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你好,根据你的问题考虑最好到专业的医院进行手术治疗,保守治疗作用不大.
2016-03-12 16:27
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
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吃万通消两个疗程彻底痊愈
2016-03-12 07:49
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