田伟主任医师-北京积水潭医院-脊柱外科,...
田伟主任医师-北京积水潭医院-脊柱外科,您好我母亲今年65岁,最近感觉手脚麻木,有时手拿不住筷子.核磁共振影像表现;颈4-6椎体上下缘骨质变尖,颈5/6.6/7椎间盘向后突出,颈5/6.6/7层面椎管后方见条状低信号.头部;右侧颞叶.双侧半卵圆中心见多个点状T1.长T2异常信号,FLAIR呈高信号.影像诊断;颈5/6.6/7椎间盘突出.颈5/6.6/7椎间盘层面椎小关节增生.颈4-6椎体骨质增生.颅内多发点状缺血灶.以前颈椎没疼过,但脚麻过.这回医生有的说是颈椎压迫神经,有的说供血不足,周期性脑梗塞前兆.我想向您咨询一下.还有,按摩可不可以.谢谢.
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回答1
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刘正祥 副主任医师
天门市皂市镇中医院
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内科
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你说这个情况是颈椎位置发生的这个功能病变,目前的这个阶段表现可以配合的,就是常规的一个针灸理疗营养知识,因为这种症状疾病并且,损伤的部位比较多的话,那么治疗效果经基本上不是很好,像你说的这个周期性的脑梗塞前期症状和这个压迫血液循环不好有关,只能是营养支持,按摩理疗针灸可以一定的缓解。
2018-09-14 07:22
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好!一、颈椎病的预防(一)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病。(二)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。(三)加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力(四)避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。(五)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。(六)及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。(七)劳动或走路时要防止闪、挫伤。(八)长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。(九)注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。(十)中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。传统治疗方法1、口服药物治疗:内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。3、理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。4、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。5、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。6、椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术:是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。7、手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!
2016-03-12 20:01
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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你好,根据你的母亲的情况和症状考虑最好立即到专业的大型骨科医院系统检查看看,确诊后积极对症治疗。推拿按摩是可以的,最好确诊后对症治疗。
2016-03-12 18:32
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好可能是颈椎病,目前需要及时的的结合局部热敷按摩牵引很重要,配合颈舒颗粒,注意休息为好的。
2016-03-12 15:48
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