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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肺动脉瓣狭窄即肺动脉口的狭窄,是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻的情况,占先天性心脏病的5%-8%,可以单独存在,也可以合并其他的心脏畸形。表现为口唇、指(趾)甲床发紫。中到重度肺动脉瓣狭窄需要治疗者,一般没有严格的时间限制。治疗的方式依瓣膜异常的具体类型而定。最常见的肺动脉瓣狭窄情况是瓣膜大小正常,因不同程度瓣叶交界融合致狭窄。
2016-03-13 05:13
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肺动脉瓣狭窄的手术治疗的适应征和禁忌征(1)适应征病人有明显的症状;心电图右心室明显肥厚;胸部X线见右心室明显扩大;静息时右心室与肺动脉压差大于4.0kPa(30mmHg)时,如为婴幼儿则大于5.33kPa(40mmHg)时;反复右心衰竭的病人应尽早手术;严重低氧血症的新生儿也应尽早手术;有合并其他心脏畸形可以手术治疗的病人;肺动脉瓣口面积小于0.5cm2/m2体表面积者。(2)禁忌征严重心力衰竭;严重肺动脉高压。建议:有心力衰竭时应按心力衰竭处理,因右心室存在前向性梗阻,故应慎用或禁用洋地黄类药物,以免进一步增加右心室收缩压。同时应注意保护心肌,改善心功能,创造条件尽早行球囊肺动脉瓣成形术或手术治疗。对新生儿患者术前可应用前列腺素E,以保持动脉导管开放,改善氧合状况。对轻症病人,应注意预防感染性心内膜炎。医生询问:请问您所说的微创是指介入治疗么?
2016-03-12 22:01
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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肺动脉瓣狭窄是无紫绀型先天性心脏病的一种,肺动脉瓣狭窄轻者无症状,只有在重力劳动、运动情况下发生心悸、气喘症状;较严重者,会发生呼吸困难、乏力、胸闷、胸痛甚至昏厥;肺动脉瓣狭窄病人后期会发生腹胀、食欲下降、双下肢水肿等症状。行肺动脉瓣狭窄的手术治疗。一、肺动脉瓣狭窄手术适应症:1、凡肺动脉瓣狭窄患儿,症状明显,右心室与肺动脉的收缩压力阶差在5.3kPa(40mmHg)以上者,都应进行手术。手术应早做,以学龄前为相宜。2、有些婴儿脉动脉瓣狭窄患儿临床症状不明显,但心电图示右心室肥厚及劳损者,应考虑手术。3、如压力阶差小于5.3kPa或右心室压力低于6.6kPa(50mmHg),临床上无症状,心电图及X线见右心室无明显变化者,一般不需要立刻实施先天性心脏病手术,而应定期随诊复查。鉴于婴儿脉动脉瓣狭窄的自然预后不良,加之近年婴儿脉动脉瓣狭窄手术已有较高的安全性,所以目前对于手术治疗的指征有放宽的倾向。4、如患儿严重肺动脉瓣狭窄,婴儿脉动脉瓣狭窄患儿末梢循环明显紫绀,甚至昏迷者,经吸氧及输液等治疗无效时,可紧急手术治疗。二、肺动脉瓣狭窄手术治疗:1、对于中度和重度肺动脉瓣狭窄的患儿,必需进行婴儿脉动脉瓣狭窄手术治疗,首先考虑应用球囊导管扩张狭窄的肺动脉瓣。这是一种非开胸的方法,使患儿能够免去因开胸带来的手术创伤和痛苦,并减轻家长的精神和经济负担,这种治疗方法一般疗效比较满足。2、对于少数严重肺动脉瓣狭窄的患儿,则需施行开胸手术切开狭窄的瓣膜,解除狭窄,矫治畸形,达到根除的目标。3、轻度肺动脉瓣狭窄,平时无症状的患儿,能够定期到医院诊断,动态观察心脏的变化。总之,对于肺动脉瓣狭窄这种先天性心血管畸形,在医疗技术不断进展的现阶段,一般疗效满足,术后孩子就能健康地生活学习。所以如诊断患儿有肺动脉瓣狭窄,家长应带孩子到医院作根除矫正畸形的治疗。
2016-03-12 21:43
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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尊敬的先生您好。如果是先天性肺动脉瓣狭窄。早期没有症状。随着年龄增长。可能出现发绀、呼吸困难、听诊杂音。具体手术时间需要根据体质和病情。以上是对“肺动脉瓣狭窄现在没什么症状,几岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-12 20:57
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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肺动脉瓣狭窄即肺动脉口的狭窄是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻的情况占先天性心脏病的5%-8%可以单独存在也可以合并其他的心脏畸形表现为口唇、指(趾)甲床发紫中到重度肺动脉瓣狭窄需要治疗者一般没有严格的时间限制治疗的方式依瓣膜异常的具体类型而定最常见的肺动脉瓣狭窄情况是瓣膜大小正常因不同程度瓣叶交界融合致狭窄
2016-03-12 12:48
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什么是肺动脉瓣狭窄? 肺动脉瓣狭窄是胚胎时期肺动脉瓣膜发育异常所致,在所有先天性心脏病患者中占8%~10%,占先天性心脏病各类型发病率第4位。症状取决于肺动脉瓣狭窄的程度。轻度狭窄可无症状。严重病例约半数在出生后即有明显发绀,并有心力衰竭表现。 查看全文»