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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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脾脏肿大的原因较为复杂,主要包括感染性因素、血液系统疾病、肝脏疾病、免疫系统疾病、肿瘤等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
2018-12-02 07:22
1.感染性因素:如病毒感染(如传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎)、细菌感染(如败血症、伤寒)、寄生虫感染(如疟疾、血吸虫病)等,病原体侵袭导致脾脏免疫反应,引起肿大。
2.血液系统疾病:像白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等,异常的血细胞增生或破坏可累及脾脏。
3.肝脏疾病:肝硬化、慢性肝炎等导致门静脉高压,使脾脏淤血而肿大。
4.免疫系统疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,免疫复合物沉积可致脾脏肿大。
5.肿瘤:脾脏本身的肿瘤或其他部位肿瘤转移至脾脏,也会造成脾脏肿大。
总之,脾脏肿大的原因多样,需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。一旦发现脾脏肿大,应及时前往正规医院就诊,以便采取针对性的治疗措施。
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据你提出的问题,脾大的原因比较多,一般是与各种急慢性感染有关系,血液病,还有就是肝硬化,血栓形成等有关系建议你应该及时去医院检查一下,血常规,肝脏功能,彩超,等情况,明确病因以后进行治疗
2016-03-12 12:48
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,正常人的脾脏从肋下不能触摸到。肝硬化时因门静脉高压,脾脏血液回流受阻,脾脏逐渐肿大,同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大,多为正常的2~3倍,肿大明显者,脾脏下缘可达到平脐或脐下水平,一般脾肿大到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降,则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大。脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用,血中红细胞、白细胞和血小板数量减少,一般血小在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。板减少最明显。最好你到医院治疗一下.
2016-03-12 13:17
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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许多疾病都可以引起脾肿大,包括肝硬化,白血病,恶性肿瘤等等,应到医院查明原因.
2016-03-12 15:30
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,脾大的原因比较多,如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。脾肿大以且,可引起脾功能亢进,使血液中的血细胞和血小板减少。脾肿大一般进行病因治疗,如有脾功能亢进或门静脉高压所致者,可考虑手术切除。
2016-03-12 17:47
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回答6
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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病因分类 脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大 一感染性 (一)急性感染 见于病毒感染立克次体感染,细菌感染.螺旋体感染寄生虫感染. (2)慢性感染 见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病,慢性疟疾,黑热病梅毒等. 2感染性 (一)淤血 见于肝硬化慢性充血性右心衰竭,慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征,特发性非硬化性门脉高压症 (2)血液病 见于各种类型的急慢性白血病红白血病.红血病,恶性淋巴瘤恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫病,溶血性贫血真性红细胞增多症,骨髓纤维化,多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病,脾功能亢进症. (三)结缔组织病 如系统性红斑狼疮皮肌炎,结节性多动脉炎,幼年类风湿性关节炎(Sill病)Felty病等 (4)组织细胞增生症 如勒一雪(letterer-siwe)氏病黄脂瘤病,(韩一薛一柯)综合征,嗜酸性肉芽肿 (5)脂质沉积症 如高雪病尼曼一匹克病. (六)脾脏肿瘤与脾囊肿 脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见,原发癌灶多位于消化道.脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿.真性囊肿分为表皮囊肿,内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性血清性或炎症性等.
2016-03-12 18:17
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