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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!首先祝你早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“腹部肿块”的问题.腹部肿块(简称腹块).常见原因有炎症性,肿瘤性(恶性者并非少见),先天性以及脏器的位置异常和肿大等.1.平卧两腿伸直抬头时或有仰卧位转为坐位的过程中,肿物更加明显:可能是腹壁肿块脂肪瘤,囊肿,脓肿等.2.右上腹能触到肿大有压痛(胆囊)或因右上腹腹肌紧张或出现境界不清的压痛性包块,感染严重时可出现黄疸.常在进油腻食物或饱餐后发病;表现为右上腹持续性痛,阵发性加重;常伴有右肩或右背部牵涉痛;可伴有恶心,呕吐,发热,病重时有畏寒,高热:可能是急性胆囊炎,慢性胆囊炎急性发作.3.剑突下突然发作钻顶样绞痛,转碾不安,大汗淋漓,常伴有恶心呕吐,有时可吐出蛔虫;病人腹痛剧烈,但查体症状轻微,腹部柔软,无肌紧张,剑突下或右上腹有轻度压痛;绞痛为阵发性,可突然缓解,缓解期病人无明显痛苦:可能是胆道蛔虫病.4.常以腹痛为首发症状,疼痛可放射至背部,可与黄疸同时或先后出现;反复发热,消瘦,瘙痒,胆囊和肝脏肿大,全身出血倾向,粪便隐血阳性:可能是壶腹周围癌.5.疾病呈慢性经过,反复呕吐,呕吐物为陈腐食物,常呈喷射状呕吐或发生于夜间,能见到胃型膨隆和蠕动,餐后4小时或清晨胃内有震水声:可能是胃潴留,幽门梗阻.6.上腹痛(轻重不等,较重时常伴有背痛),消化症状(胃纳差,厌脂肪食,粪便不成形或腹泻等),黄疸(少见,但严重者可被误认为黄疸性肝炎或胰头癌等)口渴多饮和消瘦(少见,为继发糖尿病的表现),常继发于急性胰腺炎和胆道疾病:可能是慢性胰腺炎.7.中年以上,主要表现是血尿(间歇性无痛性肉眼血尿),左肾区肿块(肿瘤较大时,腹部或腰部可触及肿块,质坚硬)和疼痛(钝痛或隐痛,随病程逐渐加重),早期无明显临床症状:可能是肾癌.8.主要症状为腹泻,腹痛,右下腹部包块,发热,呕吐,体重减轻:可能是克隆病(crohn病).9.右下腹痛,常伴腹泻和大便习惯改变,右下腹部可扪及腹块,中等硬度,不易推动,无压痛,可有发热,盗汗,消瘦,贫血,乏力等症状:可能是肠结核.10.成年人,出现原因不明的大便改变(次数,形状),特别是出现粘液便,粘液血便等,在右下腹可扪及腹块表面呈结节状,质硬有压痛,便秘腹胀甚至出现低位肠梗阻症状:可能是大肠癌(结肠癌).11.50岁以上(男性居多),表现为无痛肉眼血尿(间歇性出现,多为全程血尿,终末加重,出血量多少不等,严重时有血块,出血可自行停止),膀胱刺激症(尿急,尿频,尿痛,是晚期症状),排尿困难及尿潴留,晚期有贫血,浮肿,腹部肿块等:可能是膀胱肿瘤.12.腹痛(轻度至中度腹痛,隐痛,钝痛或绞痛,常局限于下腹部或左下腹,有腹痛-便意,便后缓解),腹泻(腹泻与便秘交替,粪质呈糊状及稀水状,混有粘液,脓血),起病缓慢,病程迁延,可发生于任何年龄(以青壮年多见):
2016-03-13 10:56
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,恶性间皮瘤最好的治疗方法还是争取早期手术切除再结合化疗.腹膜间皮瘤为原发于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤,临床很少见.病理上可将之分为腺瘤样间皮瘤,囊性间皮瘤和恶性间皮瘤,前两者属良性肿瘤.恶性间皮瘤常发生于40岁以上男性.脏层或壁层腹膜均可累及;肿瘤可直接侵犯腹,盆腔脏器;50%~70%病人伴淋巴和(或)血行转移远处如肝,肾,肾上腺,肺,骨和淋巴结等.病因与石棉接触有关其发病与接触的间隔很长常在30年以上.临床表现缺乏特异性,可有腹痛,便秘,腹胀,体重减轻,贫血,厌食及其他肠梗阻表现.体检可发现腹水或腹块等.腹水为渗出液,部分为血性.治疗:首先应争取手术切除,术后行放疗及化疗等综合治疗.对于大多数广泛浸润生长的肿瘤,难以手术根治,目前只能借助于综合治疗,包括手术减瘤,术后放疗或化疗,中医药,免疫制剂治疗等.目前认为腹膜间皮瘤对化疗属中度敏感,常用药物有:阿毒素,颓铂,长春新碱,噻替哌,氟脲嘧啶,环磷酰胺,丝裂毒素等.除一般放,化疗外,曾行多次腹腔内局部CD3AK细胞过继免疫治疗,腹水迅速消退,近期疗效良好.恶性腹膜间皮瘤一般预后不良,需早期诊断,选择合适的治疗方案.
2016-03-13 00:54
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,主要原因是气虚,温煦不足,还有就是肾阳虚弱导致的,可以吃点温补肾阳和补气补血的中成药,如归脾丸和桂附地yni黄丸长期吃一段时间就好了.多锻炼,清淡饮食,忌辛辣油腻。希望我的回答对你有帮助,祝您健康。
2016-03-13 00:12
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及间皮癌都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝养分,得不到养分的肿瘤自然就萎缩了,(只要肿瘤死了,癌细胞就会消失)这才是治愈恶性肿瘤(癌症)的真正手段.
2016-03-13 00:06
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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手术不是所有的病人都适合,手术也不是万能的.只有没有发生局部或远处转移,瘤体较小才适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术,如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术
2016-03-12 18:20
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什么是腹膜间皮瘤? 腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)又称原发性腹膜间皮瘤,其起源于腹膜的上皮组织和间皮组织,临床上颇为罕见。由于间皮的多潜能分化能力,使该肿瘤细胞的形态多种多样。经常与转移性腺癌、反应性间皮细胞等混淆,在临床和病理诊断上颇为困难。由Miller(1980年)首次报道。男性发病多于女性,各种年龄均可患病,多见于40—65岁。 查看全文»