吲达帕胺缓释片功效
高血压12年了,用吲达帕胺缓释片和左旋氨氯地平片联合使用,降压效果还好,就是春秋天换季时血压不稳,现在吲达帕胺缓释片买不到了,可以用什么药代替吗?吲达帕胺缓释片功效有哪些?
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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吲达帕胺缓释片药物相互作用:1.与降压效应的联系当此药与其他降压药联合使用时,应该根据病情的轻重调整给药剂量,一般在开始用药时要减少剂量。不适当的联合用药2.锂在无钠饮食时(尿中锂的排出减少)。吲达帕胺增加血锂浓度并导致锂盐过量的表现。然而如果同时应用利尿剂,应当严格监测血锂水平,并且调整用药量。3.引起扭转性室速的非抗心律失常药物(包括阿司咪唑、苄普地尔、静脉用红霉素、卤泛群、喷他脒、舒托必利、特非那定、长春胺)。扭转性室速发作(低钾血症、心动过缓、QT间期延长为诱发因素)。如果发生低血钾,不要使用会引发扭转性室速的药物。需要注意的联合用药4.非甾体类抗炎药(全身性),高剂量的水杨酸钠:可能减弱吲达帕胺的抗高血压疗效。在脱水病人,可导致急性肾功能衰竭(肾小球滤过减少)。应给病人补充水分,从治疗开始起监测肾功能。5.其他降低血钾的化合物:二性霉素B(静注)、糖皮质激素和盐皮质激素(全身性)、替克可肽、刺激性泻药:增加低钾血症的危险性(协同作用)。监测血钾,必要时加以纠正。在应用洋地黄类药物时,要特别当心。应用非刺激性泻药。6.巴氯芬加强降血压作用。给病人补液:在治疗开始时监测肾脏功能。7.洋地黄类药物低钾血症易于诱发洋地黄类药物的毒性作用。应注意监测血钾、心电图,必要时重新调整治疗。须加考虑的联合用药8.保钾利尿剂(阿米洛利、安体舒通、氨苯蝶啶)这种联合用药对某些病人有益,但不能排除低钾血症或高钾血症的可能性,特别是对于肾衰和糖尿病患者,更易出现高钾血症。需要时监测血钾,心电图,必要时重新调整治疗。9.血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂在先前存在缺钠的情况下(特别见于肾动脉狭窄时),吲达帕胺与血管紧张素转换酶抑制剂合用,存在引起突发低血压和/或急性肾衰的危险性。在原发性高血压,先前应用利尿剂治疗可能导致缺钠,必须注意:(1)在应用血管紧张素转换酶抑制剂前,停用利尿剂3天;必要时可重新开始应用排钾利尿剂。(2)或在给予血管紧张素转换酶抑制剂时,采用低起始剂量,逐渐增加剂量。在充血性心衰病人,血管紧张素转换酶抑制剂的起始量应很小,可在减少排钾利尿剂的剂量后开始给药。对于应用血管紧张素转换酶抑制剂的所有病人,在第1周时都要监测肾脏功能(血肌酐)。10引起扭转性室速的抗心律失常药物Ia类抗心律失常药物(奎尼丁、二氢奎尼丁、双异丙吡胺),乙胺碘呋酮,溴苄胺,索他洛尔:扭转性室速(低血钾、心动过缓及先前存在的QT间期延长为诱发因素)。预防低钾血症,必要时予以纠正;监测QT间期。在扭转性室速发作时,不用抗心律失常药物(而用起搏器治疗)。11.二甲双胍利尿剂(特别是髓袢利尿剂)所诱发的功能性肾功能不全,能够激发二甲双胍引起的乳酸性酸中毒。血肌酐水平在男性超过15mg/L(135μmol/L)、在女性超过12mg/L(110μmol/L)时,不要应用二甲双胍。12.碘造影剂在利尿剂造成的脱水情况下,碘造影剂增加急性肾衰的危险性,特别是应用大剂量时。在给予碘化合物前,必须先进行补液治疗。13.丙咪嗪抗抑郁药增强抗高血压作用,增加直立性低血压的危险性(协同作用)。14.钙盐尿中排钙减少导致高血钙的危险。15.环孢菌素在不增加循环中环孢菌素水平,甚至在没有水/钠缺失的情况下,仍存在血肌酐升高的危险性。16.皮质激素、替可克肽(全身性)降低吲达帕胺抗高血压疗效(由于皮质激素造成的水/钠潴留)。
2016-03-13 15:35
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,吲达帕胺片是一种利尿降压药物,降压效果较好的,是可以长期服用的,副作用不是太大的,主要是对肝脏有一定的副作用,如果有严重的肝病,肝硬化患者,是绝对不能服用的。同时如果有痛风或者血糖高的人,也是不能服用的,这个药可以升高尿酸和血糖的,有这两方面问题的人也是不能服用的。另外,这个药每日剂量是2.5毫克的,不能增加剂量的,增加剂量不能增加效果,反而增加副作用的,这点也是需要注意的。
2016-03-13 01:13
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